浮动膝损伤中关节受累对非计划再手术率的影响机制研究

这篇研究通过横断面调查评估了美国州级创伤登记系统（Trauma Registry）20年发展现状，发现92%的州已建立创伤登记系统（较2004年增加15个），但仅38%实现全医院强制数据提交，72%仍依赖人工录入，60%未与电子健康记录（EHR）整合。研究揭示了数据标准化与系统整合对提升创伤救治质量的关键作用。

　　

数据作为创伤救治的基石

创伤系统（Trauma System）是在特定地理区域内提供综合创伤救治的协调体系。尽管其在降低可预防性创伤死亡中的作用已被证实^2,3，但系统结构、流程和性能仍需优化。高质量、细颗粒度且及时的数据对分析损伤模式、识别临床实践差异至关重要。

研究设计

这项横断面研究在2024年7月至11月期间调查了美国各州（含哥伦比亚特区）的创伤登记系统管理者。研究获得牵头机构伦理委员会批准，采用结构化电子问卷收集数据。

研究流程

所有51个辖区的州级人员均通过电子或电话方式联系，由统一培训的研究团队执行标准化数据采集。

调查参与与创伤登记现状

全部51个辖区均完成调查，其中47个（92%）报告存在州级创伤登记系统，较2004年增加15个。缅因州、新泽西州等4个州尚未建立登记系统，但其中2个州已计划开发。在现有系统中，仅18个（38%）要求所有医院强制提交数据。

关键发现

过去20年，美国创伤登记系统覆盖率显著提升（覆盖96.3%人口），但核心挑战依然存在：34个系统（72%）依赖人工数据提取，28个（60%）未实现与电子健康记录（EHR）整合，仅20个（43%）参与国家数据库建设。

结论

尽管创伤登记系统在普及和现代化方面取得进展，但强制报告缺失、人工操作主导以及系统孤立等问题严重制约了数据时效性与行动力。解决这些痛点对减轻登记团队负担、提升创伤救治质量具有战略意义。