美国州级创伤登记系统2025年进展评估：数据驱动下的创伤救治体系优化

这篇综述通过横断面调查评估了美国州级创伤登记系统（State Trauma Registries）20年来的发展现状。研究显示，尽管92%的州已建立创伤登记系统（较2004年增加15个），但仅38%实现强制数据上报，72%仍依赖人工数据提取（manual data abstraction），60%未与电子健康记录（EHR）整合。作者强调，解决数据碎片化、提升自动化水平对优化创伤救治体系（trauma care ecosystem）至关重要。

　　

数据作为创伤救治的基石

创伤系统（trauma system）是在特定地理区域内提供创伤患者综合救治的协调体系。其降低可预防性创伤死亡的效果已获证实，但系统结构、流程和性能仍有优化空间。高质量、细颗粒度且及时的数据对分析损伤模式、识别临床实践差异至关重要。

研究设计

这项横断面研究在2024年7月至11月期间调查了美国所有州及哥伦比亚特区的创伤登记管理者。研究采用结构化电子问卷，内容涵盖登记系统基础设施、数据收集流程和质量控制措施。

调查参与与创伤登记现状

全部51个辖区均完成调查，其中47个（92%）拥有活跃的创伤登记系统，较2004年增加15个。缅因州、新泽西州等4州尚未建立登记系统，但其中2州已计划开发。值得注意的是，现有登记系统中仅18个（38%）要求医院强制提交数据。

关键发现

过去20年间，覆盖全美96.3%人口的创伤登记系统数量显著增长。然而，34个系统（72%）仍采用人工数据提取，28个（60%）未与电子健康记录整合，仅20个（43%）向国家数据库贡献数据。这些瓶颈制约了创伤数据的实时性和行动力。

结论

尽管创伤登记系统在普及和现代化方面取得进展，但强制上报缺失、自动化水平低下及系统孤岛问题仍是主要挑战。突破这些瓶颈将减轻登记团队负担，并为改善创伤救治提供更精准、及时的数据支持。