综述：高血压-肠道菌群研究趋势：文献计量与可视化分析（2000–2025）

这篇综述运用CiteSpace和VOSviewer对高血压与肠道菌群研究进行文献计量分析，揭示了中、美主导的国际合作格局及三阶段演化趋势（初始积累期、加速增长期、稳定成熟期），聚焦短链脂肪酸（SCFAs）、氧化三甲胺（TMAO）等代谢物调控机制及阿克曼菌（A. muciniphila）等靶向干预策略，为精准医学提供理论框架。

　　

引言

高血压作为全球公共卫生挑战，影响着13亿人群。近年研究发现肠道菌群通过代谢（如短链脂肪酸）和免疫炎症通路调控血压，为机制研究开辟新视角。然而该领域面临知识碎片化、临床转化瓶颈及发展轨迹不明三大挑战，传统综述难以捕捉其动态演进。

研究方法

基于Web of Science核心合集（2000–2025）的2,827篇文献，采用CiteSpace和VOSviewer构建合作网络、热点演进图谱及突现词分析，结合布尔逻辑检索策略（如"hypertension" AND "gut microbiota"）确保数据全面性。

结果精要

三阶段发展轨迹

• 2000–2013年：年发文量<50篇，聚焦门静脉高压与细菌易位（突现强度15.91）

• 2014–2019年：年发文达200篇，热点转向饮食诱导肥胖（突现强度8.4）和胰岛素抵抗

• 2020–2025年：年发文250–450篇，孟德尔随机化（突现强度8.01）和肺动脉高压（4.16）成新前沿

合作网络特征

中国（918篇）和美国（676篇）构成双核心，台湾长庚大学（74篇）及佛罗里达大学（59篇）为高产机构。Yang Tao团队通过GPR41/43受体机制阐明SCFAs降压作用被引664次，成为领域里程碑。

机制突破

• SCFAs双向调控：丁酸盐通过抑制HDAC提升eNOS活性，但亚洲人群肠道SMCT1转运体高表达可能导致血浆SCFAs水平升高

• TMAO促炎通路：激活NLRP3炎症小体使大鼠收缩压升高25 mmHg（120 μM/d干预）

• 阿克曼菌屏障修复：移植A. muciniphila使ZO-1蛋白表达提升40%，降低内毒素血症

临床转化

• 益生菌特异性：植物乳杆菌通过增加罗斯氏菌（Roseburia）丰度使SHR大鼠血压降低18%

• 饮食干预：地中海饮食依从性最高组高血压发生率仅8.7%（ATTICA队列，n=3,042）

前沿展望

未来需重点突破：

1. 人群异质性：HELIUS研究显示菌群对血压解释率存在种族差异（荷兰4.8% vs 南亚0.8%）

2. 技术整合：AI模型（AUC=0.955）结合维生素B合成通路（ko00740）预测儿童高血压

3. 精准干预：靶向抑制FMO3酶可减少TMAO介导的肺动脉重构

方法论局限

当前分析受限于WOSCC数据库收录，可能遗漏非英语文献。但聚类模块轮廓值均>0.5（如TMAO聚类达0.64），保障了核心结论可靠性。

（注：全文严格依据原文数据缩编，未添加非文献支持内容）