膝骨关节炎患者疼痛敏感性的九年纵向轨迹研究：揭示个体化疼痛感知的稳定模式

来自多中心骨关节炎研究(MOST)的团队针对膝骨关节炎(OA)疼痛敏感性机制这一科学难题，通过长达9年的纵向追踪，首次揭示了压力痛阈(PPT)在腕部和膝部的三种稳定轨迹模式（低/中/高），证实疼痛敏感性可能是影响OA患者疼痛体验和功能状态的内在特质，为个体化疼痛管理提供了重要理论依据。

　　

这项历时九年的重磅研究揭开了膝骨关节炎(OA)疼痛感知的神秘面纱。科研团队利用多中心骨关节炎研究(MOST)的四次随访数据，采用群体轨迹模型对1271名受试者（平均年龄65岁，61%女性，平均BMI 31 kg/m²）的腕部和膝部压力痛阈(PPT)进行精准分析。

令人惊讶的是，无论男女都呈现出三种泾渭分明的疼痛敏感性轨迹：低、中、高PPT组。这些轨迹就像刻在个体神经系统的"疼痛指纹"，九年期间始终保持稳定——即便疾病进程和治疗方案不断变化。最敏感的"低PPT组"在末次随访时表现出更严重的WOMAC疼痛和功能受限，而高PPT组则像戴着"天然止痛盔甲"。

该发现颠覆了传统认知，提示疼痛敏感性可能是与生俱来的神经特质，而非单纯由关节退变引发。这为开发针对不同敏感性人群的精准镇痛策略点亮了指路明灯，或许未来通过简单的PPT检测就能预测OA患者的疼痛发展轨迹。