静脉注射甲基苯丙胺使用、HIV感染状况与PrEP采纳：基于29,880名美国性别与性少数群体的研究（2022-2023）

为解决性别与性少数群体(SGM)中甲基苯丙胺使用与HIV风险的关联问题，研究人员针对29,880名美国16岁以上男男性行为者开展横断面研究。结果显示：35.0%受访者使用甲基苯丙胺（其中45.1%为注射使用），注射者更可能为HIV阳性/未知状态者，且HIV阴性群体中PrEP当前使用率更低。该研究为针对SGM注射吸毒者的PrEP干预和减害策略提供了循证依据。

　　

甲基苯丙胺(methamphetamine)在性别与性少数群体(SGM)中的使用令人担忧，尤其与HIV感染风险升高显著相关。这项覆盖29,880名美国16岁以上男男性行为者的研究(2022-2023)揭示：34岁为受访者中位年龄，49.7%为有色人种。35.0%报告使用甲基苯丙胺，其中近半数(45.1%)在过去12个月内采用静脉注射方式。

对比非注射使用者，静脉注射群体呈现显著特征：年龄更大、白人占比更高(相较于非裔或拉丁裔)、HIV阳性或未知状态者更多、可卡因注射史更普遍，且在酒精/药物影响下更易发生非自愿性行为。在HIV阴性亚组中，注射使用者当前采用暴露前预防(PrEP)的比例更低，且更可能中断PrEP使用。

研究强调需开发针对性干预方案——包括优化PrEP实施策略和推广减害(harm reduction)措施，以降低SGM注射吸毒者的HIV及其他经血传播疾病风险，同时减少注射相关伤害。数据突显该群体在HIV预防链条中的关键缺口，为公共卫生政策制定提供了量化依据。