爱尔兰业余橄榄球运动员对脑震荡和慢性创伤性脑病的认知与态度研究

本研究针对爱尔兰业余橄榄球运动员对脑震荡(Concussion)和慢性创伤性脑病(CTE)的认知与态度展开调查，通过横断面研究评估了529名运动员的Concussion Knowledge Index (CKI)、Concussion Attitude Index (CAI)及自编CTE Knowledge Index (CTE-KI)。结果显示，俱乐部运动员认知水平显著高于学校运动员，但存在症状持续时间、昏迷机制等知识盲区；81.1%参与者希望获取CTE教育资料。研究为制定针对性安全教育策略提供了依据。

　　

橄榄球运动因其高强度对抗性导致脑震荡风险居高不下，而反复脑震荡可能引发慢性创伤性脑病(Chronic Traumatic Encephalopathy, CTE)——一种以tau蛋白异常沉积为特征的神经退行性疾病。爱尔兰橄榄球 injury 监测报告显示，脑震荡是非职业赛事中最常见的损伤，但运动员对CTE这种只能通过尸检确诊的疾病认知严重不足。尽管爱尔兰橄榄球联盟(IRFU)持续更新脑震荡教育材料，但既往研究表明，运动员在重要比赛中仍存在隐瞒症状、拒绝退场等危险行为。

为系统评估当前运动员的认知现状，来自University College Cork Social Research and Ethics Committee的研究团队开展了这项横断面研究。研究招募529名IRFU注册的16岁以上业余运动员（俱乐部367人，学校162人），采用Rosenbaum Concussion Knowledge and Attitude Survey-Student Version (RoCKAS-ST)量表，结合自编CTE知识问卷进行测评。论文发表于《Irish Journal of Medical Science (1971 -)》，首次揭示了爱尔兰业余运动员对CTE的认知缺口及教育需求。

研究采用多阶段混合方法：通过IRFU官网获取俱乐部/学校名单进行分层抽样；使用在线/纸质双版本问卷收集人口统计学特征、脑震荡史及教育经历；采用验证量表RoCKAS-ST评估CKI（25项）和CAI（15项Likert量表）；创新性设计6项CTE-KI测试；通过独立t检验、ANOVA分析人口学变量对结果的影响。

研究结果揭示：

1. 脑震荡认知水平：总体CKI得分20.1±2.4（满分25），俱乐部运动员(20.3±2.3)显著优于学校运动员(19.8±2.6)。症状识别正确率78%，但仅14.7%知晓脑震荡后昏迷属于病理性昏迷，48.2%错误认为症状10天内必消失。

2. 态度差异：CAI总分63.5±7.2，俱乐部运动员安全态度比例(85.7%)显著高于学校(77%)。35.2%学校运动员承认会带头痛坚持比赛，半决赛场景下19.8%选择危险态度。

3. CTE认知缺口：平均CTE-KI得分4.9±0.9（满分6），41.7%误认为CTE症状会立即显现，56.2%错误相信头套可预防CTE。76.3%参与者对CTE"完全不熟"或"略知"，但81.1%渴望获取相关知识。

4. 影响因素：女性CAI(67.3±5.4)显著优于男性(62.9±7.3)；≥3次脑震荡史男性CAI提升显著(p=0.007)；≥11年球龄者在CAI和CTE-KI表现更优(p<0.05)。

结论强调，IRFU的教育举措使运动员脑震荡认知优于新西兰、南非同类研究，但学校运动员态度隐患突出。对CTE发病机制（如症状延迟显现）的误解普遍存在，反映出现有教育材料滞后于科研进展。研究者建议：IRFU应将CTE最新证据整合至现有教育体系；针对重要比赛场景开展情境化培训；通过赛季前工作坊强化教练-运动员协同管理。该研究为制定第二代神经保护教育方案提供了关键基线数据，其设计的CTE-KI量表为后续研究提供了评估工具。