阿根廷HIV/AIDS患者中BK多瘤病毒（BKPyV）相关脑膜脑炎的首次发现及其临床意义

本研究首次在阿根廷HIV/AIDS合并神经系统疾病患者脑脊液（CSF）中检出BK多瘤病毒（BKPyV）和JC多瘤病毒（JCPyV），揭示了多瘤病毒在中枢神经系统（CNS）机会性感染中的潜在威胁。通过PCR扩增和基因分型技术，发现6%（3/50）患者携带多瘤病毒（1例BKPyV脑膜脑炎，2例JCPyV进行性多灶性白质脑病/PML），为资源有限地区HIV/AIDS患者的神经病变诊断提供了分子证据。

　　

Highlight

阿根廷HIV/AIDS患者中枢神经系统（CNS）多瘤病毒感染研究取得突破性进展——首次发现BKPyV相关脑膜脑炎病例及JCPyV基因2型致病的本土证据！

Results（结果速递）

• 在50例HIV/AIDS合并神经系统症状患者中，3例（6%）检出多瘤病毒：

• 1例脑膜脑炎患者携带BKPyV（全球罕见病例）

• 2例进行性多灶性白质脑病（PML）患者携带JCPyV，其中1例为高致病性基因2型

  • 患者平均年龄29.4岁，男性占比66%，CD4⁺ T细胞均值仅253.6个/mm³，凸显免疫缺陷与病毒激活的关联

Discussion（学术争鸣）

这项研究如同"病毒侦探"般揭开了阿根廷HIV/AIDS患者神经病变的隐藏病因：

1. 诊断盲区突破：传统检测易漏诊的多瘤病毒，在本研究中通过分子技术"现形"

2. BKPyV的神经侵袭性：尽管BKPyV常致泌尿系统病变，但本研究证实其可穿越血脑屏障引发致命脑膜脑炎

3. 基因型奥秘：JCPyV基因2型与PML的关联首次在南美HIV群体中被捕获

4. 临床警报：建议将多瘤病毒检测纳入HIV/AIDS神经病变常规筛查，尤其在CD4⁺ <200个/mm³的重症患者中

Conclusion（启示录）

这项来自阿根廷萨尔塔的哨兵研究敲响警钟：在资源有限地区，多瘤病毒可能是HIV/AIDS患者神经功能恶化的"隐形推手"。就像拼上最后一块拼图，该研究填补了拉美地区多瘤病毒神经致病数据的空白，为精准诊疗提供了新靶点。