国际迁移对塔吉克斯坦农村留守家庭食物安全、营养与健康的双重影响：基于宏观营养摄入与慢性病风险的实证研究

这篇研究通过分析10,742户塔吉克斯坦农村家庭数据，揭示国际迁移对留守家庭的多维影响：采用工具变量法（IV）发现迁移显著提升食物购买力（日均0.51美元）和宏量营养素摄入，形成热量摄入与迁移时间的倒U型关系；儿童健康改善但成人高血压风险上升29%，凸显LMICs（中低收入国家）营养转型的复杂性。研究为制定兼顾就业促进（如GDQS评分优化）与靶向健康干预的政策提供实证依据。

　　

Highlight

国际迁移已成为中低收入国家(LMICs)重要的生计策略，但其对留守家庭食物安全、营养与健康的复杂影响尚未明晰。本研究通过塔吉克斯坦大规模家户数据，首次系统揭示迁移带来的"双刃剑"效应：经济改善背后隐藏着代际健康差异。

Background

塔吉克斯坦作为中亚低收入国家，74%人口居住在农村，13.4%处于贫困线以下。其特殊国情使之成为研究迁移影响的理想样本：既是全球前五大侨汇接收国（侨汇占GDP30%），又面临70%人口食物不安全的严峻挑战。

Data

采用世界银行2015-2018年塔吉克斯坦健康融资评估(THRBFIE)调查数据，覆盖16个地区10,742户农村家庭。独创性使用俄语作为第二语言的比例作为工具变量(IV)，有效解决内生性问题。

Descriptive statistics

迁移家庭食物支出占比达54%，显著高于非迁移家庭。蛋白质摄入量呈现迁移持续时间与热量摄入的倒U型关系，而总体膳食质量评分(GDQS)则呈现U型曲线，暗示营养改善存在"适应期"。

Discussion and policy implications

研究发现迁移初期可能破坏营养平衡（如盐分摄入激增），导致成人高血压风险快速上升（最快两周可出现症状）。建议塔吉克斯坦政府：1）优先投资农村就业市场；2）建立迁移家庭营养监测系统；3）开展针对性的NCDs预防教育。

Conclusion

本研究突破性地证实：迁移虽通过侨汇改善食物获取，但会引发"营养转型悖论"——儿童发育指标提升与成人代谢疾病风险并存。这对全球3.7亿移民输出地的健康政策制定具有重要启示，特别是亚洲快速城市化地区。