“安全-支持-合作”过渡期护理对肿瘤重症患者照护者迁移应激的影响

　　

摘要：

目的 评价“安全-支持-合作”过渡期护理在肿瘤重症患者照护者应对迁移应激方面的效果。方法 采用非同期临床对照研究设计，便利选取2023年5月—2024年3月在湖南省长沙市某三级甲等医院就诊的151例ICU转出肿瘤重症患者及其照护者为研究对象，2023年11月—2024年3月的76例患者及其照护者作为试验组，实施“安全-支持-合作”过渡期护理；2023年5月—10月的75例患者及其照护者作为对照组，实施常规护理方案。比较两组照护者在患者转入ICU 24 h内（T0）、从ICU转出当天（T1）、从ICU转出72 h后（T2）的焦虑、抑郁、ICU家属迁移应激水平，比较两组患者过渡期护理措施质量及72 h ICU重返率和平均住院天数。结果 试验组75例、对照组71例完成研究，两组照护者不同时间点的抑郁、焦虑和ICU家属迁移应激水平比较，交互作用均具有统计学意义（F=954.980，P<0.001，F=394.391，P<0.001，F=221.028，P<0.001）；两组患者过渡期护理措施评估得分均呈上升趋势，不同时间点的交互作用均具有统计学意义（F=457.751，P<0.001）。试验组72 h ICU重返率为2.67%，低于对照组，对照组为12.68%，两组比较差异具有统计学意义（t=5.245，P<0.05）。试验组平均住院日为（18.19±2.17） d，显著低于对照组，对照组为（21.24±1.95） d，两组比较差异具有统计学意义（t=8.916，P<0.001）。结论 “安全-支持-合作”过渡期护理干预可降低ICU转出肿瘤重症患者照护者焦虑、抑郁以及迁移应激水平，提高肿瘤重症患者过渡期护理安全和满意度，促进其疾病恢复。