从村庄到浮岛：北斯里兰卡冲突后地区孕产妇支持与孤立体验的质性研究

为解决冲突后地区孕产妇心理健康和育儿实践面临的挑战，研究人员针对北斯里兰卡34名母亲开展质性研究，探讨早期逆境、慢性压力与育儿行为的关联。研究发现，母亲们在传统社区支持系统瓦解的背景下，面临孤立与代际创伤，但仍坚持传递韧性价值观。该研究为制定文化敏感的家庭干预措施提供了重要依据，对全球冲突后心理健康服务具有启示意义。

　　

在经历长达26年内战的北斯里兰卡，孕产妇群体承受着战争遗留的多重创伤：12,000人流离失所，41.1%的妇女罹患重度抑郁，而每10万人仅配备0.6名精神科医生的医疗系统根本无力应对。更严峻的是，2022年经济崩溃使该国从中等收入国家跌入低收入行列，形成战争创伤与经济困顿的"双重打击"。这种背景下，多伦多都会大学（Toronto Metropolitan University）心理学系领衔的国际团队开展了一项突破性研究，首次系统揭示冲突地区母亲如何在内战阴影下重构育儿实践。

研究采用混合方法设计，核心是模板分析法（Template Analysis）驱动的质性研究。团队招募34名孕期妇女（平均孕6.6个月），通过半结构化访谈探究其童年冲突经历与当前育儿实践的关联。所有访谈由本地双语研究助理用泰米尔语进行，录音资料经双重翻译校验。特别设计的安全协议包含自杀风险评估和即时转介机制，以应对参与者可能触发的创伤记忆。

指导根源的代际育儿价值观

分析发现，81%参与者主动提及效仿母辈育儿方式，尤其是将经济困难转化为"生活教育"的做法。一位35岁母亲典型表述："我们借钱给孩子买节日新衣，但坚持教他'为饱腹而非口味进食'"。这种"苦难价值化"的教养哲学，实质是将战争经历重构为育儿资源。

失衡的村落支持网络

数据显示76.5%的受访者处于失业状态，家庭结构呈现两极分化：47%获得丈夫参与育儿（如协助沐浴、烹饪），而29%则完全孤立无援。一位抚养残疾儿童的母亲陈述："醉酒丈夫施暴时，我只能把婴儿放在树下继续劳作"。这种差异突显战后核心家庭对传统联合家庭（Joint Family）支持的取代效应。

表演式育儿的社会压力

安全焦虑重塑了育儿行为，93%母亲限制女儿外出活动，反映对战时性暴力（13%人口受害）的持续恐惧。更值得注意的是"母亲间竞赛"现象：社区将子女学业表现作为母亲能力指标，导致67%参与者过度介入作业检查，形成独特的"教育表演压力"。

沉默挣扎中的意向育儿

尽管61%母亲承认易怒倾向，但她们发展出独特的情绪调节策略。31岁受访者描述："盛怒时我会沉默，等孩子主动道歉"。这种"暂停-和解"模式，实质是在资源匮乏下对权威型育儿（Authoritative Parenting）的本土化调适。

讨论部分揭示了三重突破：首先，证实战争创伤通过"社会结构侵蚀-家庭支持瓦解-个体情绪失调"的级联路径影响育儿质量，这为Miller & Rasmussen的冲突生态模型提供了实证支持。其次，发现母亲们自发将创伤经历转化为"抗逆力课程"，这种文化适应策略为开发非西方式的创伤干预指明方向。最后，研究暴露了精神卫生服务的结构性缺陷——90%治疗缺口与仅0.03名临床心理学家/10万人的比例，凸显国际援助的紧迫性。

该研究的现实意义在于挑战了"创伤代际传递必然导致育儿失败"的假设，首次文档化冲突地区母亲如何创造性转化创伤。正如论文在《SSM - Mental Health》强调的，未来干预需同时关注个体心理修复与社会网络重建，这正是生态理论（Bronfenbrenner's Ecological Systems Theory）在冲突语境下的生动实践。