改良式头皮保留冠状额部提升术：一种兼顾美学效果与毛囊保护的新型术式

为解决传统冠状额部提升术导致的毛囊损伤问题，研究人员开展了一项改良式头皮保留技术研究。通过40例临床回顾证实，该术式在深部颞筋膜(deep temporalis fascia)和帽状腱膜下(subgalea)平面进行解剖，结合悬吊缝合(suspensory sutures)技术，实现85%患者同步完成额骨塑形，并发症仅见暂时性感觉异常(57.5%)和瘙痒(47.5%)，为开放性术式在面部年轻化领域的应用提供了新证据。

　　

在面部年轻化领域，眉弓与额部提升术一直是热门选择，但传统冠状切口需切除头皮组织，导致珍贵毛囊不可逆损失。这项研究创新性地提出改良方案：在发际线后2-3厘米作三部分切口（两侧颞部+中央额部），通过深部颞筋膜(deep temporalis fascia)和帽状腱膜下(subgalea)平面的精细解剖，延伸至眉脂肪垫(brow fat pad)区域。

手术团队采用双重固定技术：眉弓定位使用悬吊缝合(suspensory sutures)，颞额区则铺设内网缝合(internal net sutures)。术后仅需轻加压包扎24小时，无需引流固定。在40例患者（男33例，女7例）的临床观察中，52.5%达到完全满意，85%病例同步完成额骨塑形(contouring)。值得注意的是，虽然57.5%出现短暂感觉异常(paresthesia)、47.5%有瘙痒(pruritus)，但切口区无一例脱发(alopecia)发生。

该研究为开放式冠状眉提升术正名——相较于新兴的内镜技术，这种经典术式在保持毛囊活性方面展现出独特优势。通过Level of Evidence IV级证据，研究者呼吁重新审视这种兼顾效果持久性与安全性的成熟术式，特别是在需要同步进行骨轮廓修整的病例中，其综合价值更显突出。