胃癌预后评估中多维人体测量学参数的临床价值：一项多中心队列研究

来自多中心的研究团队针对胃癌患者营养评估工具缺乏预后价值验证的问题，开展了大规模队列研究。通过分析BMI、MAC、TSF、MAMC、MAMA、CC及HGS等人体测量参数，发现小腿围(CC)对总体生存期(OS)的预测效能最优(AUC男性0.712/女性0.689)，且与转移风险(HR=0.658)、恶病质呈显著负相关，为胃癌预后评估提供了简便可靠的生物标志物。

　　

这项跨越多个医疗中心的大型研究揭示了人体测量学指标在胃癌预后中的重要作用。研究人员对2343例胃癌患者系统采集了基线数据，包括体质指数(BMI)、上臂围(MAC)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)、上臂肌面积(MAMA)、小腿围(CC)和握力(HGS)等多维参数。

生存分析显示，较高的人体测量数值与改善的总体生存期(OS)显著相关。其中小腿围(CC)展现出最强的保护效应，风险比(HR)低至0.658（95%置信区间0.581-0.746，p<0.001）。通过受试者工作特征(ROC)曲线验证，CC的预测性能在男性(AUC=0.712)和女性(AUC=0.689)中均独占鳌头，甚至优于传统的BMI指标。一致性指数(C-index)分析进一步佐证了CC的优势，其预测精度在男女患者中分别达到0.574和0.576。

研究还发现这些"体测密码"与临床不良结局密切相关：较高的人体测量值意味着更低的转移风险、严重营养不良和恶病质发生概率。特别值得注意的是，上臂围(MAC)在评估营养不良方面表现突出，而CC则在整体预后预测中拔得头筹。这些发现为临床实践提供了重要启示——简单的小腿围测量可能成为胃癌患者预后评估的"黄金指标"，其预测效力甚至超越部分复杂检查手段。