内收肌结节作为膝关节线定位的可靠解剖标志:一项基于土耳其人群的多模态影像学对比研究

【字体: 时间:2025年08月14日 来源:Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery 2.1

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  来自土耳其的研究人员针对膝关节置换术中关节线定位难题,通过对比X线、CT和MRI三种影像学方法,系统评估了内收肌结节(AT)、内外上髁等6个解剖标志的可靠性。研究发现AT与股骨宽度(FW)呈强相关性(r>0.91),ICC>0.90证实其优异的重测信度,证实普通X线即可满足临床需求,为精准手术规划提供新依据。

  

精准定位膝关节线(knee joint line)对初次及翻修全膝关节置换术(TKA)至关重要。这项针对186例土耳其患者的回顾性研究,创新性地采用多模态影像对比分析,重点考察了内收肌结节(adductor tubercle, AT)、内外上髁(epicondyles)、腓骨头(fibular head)等6个解剖标志的可靠性。

令人振奋的是,三种影像学测量结果高度一致(r最低=0.91, p<0.001),其中AT与股骨宽度(femoral width, FW)的关联性尤为突出。数据显示AT关节线(ATJL)和内侧上髁关节线(MEJL)的组内相关系数(ICC)均突破0.90大关,堪称解剖学界的"GPS定位点"。

这项研究不仅证实AT是关节线定位的"黄金标志",更颠覆性地指出普通X线摄影——这个性价比超高且辐射量更小的"老伙计",完全能胜任临床需求。这些发现犹如为骨科医生装配了"解剖导航仪",但作者也谨慎提醒:下一步需要在真实手术场景中验证这些充满希望的发现。

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