银丹心脑通软胶囊通过调控CREB/BDNF-VEGFA双通路促进脑卒中后神经血管修复的机制研究

本研究揭示了传统中药银丹心脑通软胶囊(YD)通过激活CREB/BDNF通路增强突触可塑性(synaptic plasticity)和CREB/VEGFA通路促进血管新生(angiogenesis)，显著改善脑缺血后神经功能缺损和认知障碍。采用MCAO/R大鼠模型和3D神经血管单元(NVU)球体验证，发现其主要活性成分丹酚酸B(SAB)和山奈酚-3-O-芸香糖苷(KR)能特异性结合CREB，为卒中后长期康复提供新型治疗策略。

　　

Highlight

本研究首次系统阐明银丹心脑通软胶囊(YD)通过双重机制促进卒中后修复：一方面通过CREB/BDNF通路增强海马区突触可塑性（电镜显示突触结构改善），另一方面通过CREB/VEGFA通路刺激血管新生（3D神经血管球体中CD31⁺细胞增加）。

Discussion

研究发现三大突破性进展：1）YD显著改善慢性期脑萎缩体积和运动认知缺陷；2）CREB如同"分子开关"同时调控神经再生和血管重建；3）从君药丹参和银杏叶中鉴定的丹酚酸B(SAB)和山奈酚-3-O-芸香糖苷(KR)展现强效CREB结合活性（分子对接结合能<-5 kcal/mol）。

Limitations

需注意：1）缺乏CREB基因敲除动物验证靶点特异性；2）活体血管成像技术待完善；3）多成分协同效应需进一步解析。

Conclusion

YD如同"神经血管工程师"，通过精准调控CREB双通路——既修复"神经电路"(BDNF介导突触重建)又铺设"血管高速公路"(VEGFA介导侧支循环)，为卒中康复提供创新治疗范式。