综述：柑橘属植物对代谢综合征的治疗潜力：来自临床前和临床研究的见解

这篇综述系统梳理了柑橘属植物及其活性成分（如黄酮类、柠檬苦素类、胡萝卜素类）在改善代谢综合征（MetSyn）相关指标（肥胖、2型糖尿病、高血压等）中的作用机制与临床证据，为天然产物干预代谢紊乱提供了重要参考。

　　

Abstract

代谢综合征（MetSyn）作为影响全球12.5–31.4%成人的多因素疾病，以肥胖、2型糖尿病（T2DM）、高血压和血脂异常为特征。近年研究发现，柑橘属（Citrus）植物及其活性成分通过多靶点作用机制展现出显著代谢调节潜力。

Purpose of the Review

传统用于MetSyn症状管理的柑橘属植物，其精油和提取物在临床前研究中表现出改善胰岛素敏感性、降低体脂和调节血压的作用。本综述整合了¹柑橘属12个物种（如柠檬C. limon、佛手柑C. bergamia）及其活性成分（d-柠檬烯、橙皮苷等）的现有证据，系统评估其对MetSyn关键病理环节的干预效果。

Recent Findings

活性成分谱系：柑橘中鉴定的β-谷甾醇（β-sitosterol）、对伞花烃（p-cymene）等20余种化合物具有抗肥胖、降血糖（anti-diabetics）和心血管保护作用。动物实验显示，C. aurantium精油通过激活AMPK通路使体重降低18.7%，而C. sinensis提取物可显著降低血清甘油三酯（TG）水平（p<0.01）。

临床转化证据：人体试验中，柑橘黄酮干预组空腹血糖（FBG）平均下降11.2%，收缩压降低8.5 mmHg。值得注意的是，橙皮苷（hesperidin）通过抑制NF-κB通路改善血管内皮功能，其效应量与常规降压药相当（95%CI: -6.3~-2.1 mmHg）。

Summary

现有证据表明，柑橘属植物通过多组分协同作用（"entourage effect"）调控糖脂代谢关键靶点（如PPARγ、GLUT4）。但需进一步明确标准化制剂方案——特别是针对不同柑橘品种的生物利用度差异，以及长期使用的安全性（如柚皮素与CYP3A4酶的相互作用）。未来研究应聚焦精准给药系统开发，以充分发挥这类"药食同源"植物的临床价值。