饮料分级政策认知度影响因素及其与消费模式的关联研究：来自上海医疗机构的实证证据

本研究针对中国缺乏政府主导的食品包装正面(FOP)营养标签政策现状，以上海饮料分级政策为切入点，通过7家医疗机构931份问卷，揭示了政策认知度与人口学特征、健康指标及消费行为的关联。研究发现超半数受访者不了解政策，认知度与女性、年轻、高学历、低BMI及营养标签关注度呈正相关，但慢性病患者未显现预期的高认知。值得注意的是，政策认知者反而更频繁购买非水饮料，但对甜剂和反式脂肪关注度提升。研究为发展中国家实施FOP标签提供了重要参考，发表于《Journal of Health, Population and Nutrition》。

　　

在饮料市场规模突破1.25万亿的中国，含糖饮料导致的死亡人数从1990到2019年激增95%，但营养标签政策却长期滞后。当新加坡通过饮料分级政策成功将饮料含糖量中位数从7.1%降至4.6%时，上海在2024年3月才启动由4家企业试点的类似政策。这种背景下，上海健康医学院公共卫生系的研究团队开展了一项揭示政策认知与消费行为关联的关键研究。

研究采用多中心横断面调查设计，于政策实施4个月后（2024年7月）在上海市区及城郊7家医疗机构，通过便利抽样收集1028份问卷，最终纳入931份有效数据。采用多分类logistic回归分析政策认知影响因素，并通过χ²检验比较不同认知组的消费行为差异。问卷涵盖人口统计学特征、健康指标（BMI、慢性病等）及饮料购买行为等维度。

受访者对饮料分级政策的认知现状

数据显示52.52%受访者处于"低认知"，仅11.28%达到"高认知"。年轻群体（0-25岁）在高认知组占比达47.62%，显著高于低认知组的27.20%（P<0.001）。教育程度呈现明确梯度：学士以上学历者在高认知组占比57.89%，显著高于中专学历的19.66%。值得注意的是，BMI正常组（56.50%）比超重组（25.35%）表现出更高认知，但未达统计学显著。

影响政策认知的关键因素

多分类logistic回归显示，年龄<25岁、月收入8000-12000元、营养标签关注度高是"中等认知"的显著预测因子（P<0.05）。而"高认知"组独特表现为：学士以上学历者OR值达2.904（P=0.003），低频购买者OR为1.370（P=0.009），BMI偏低者OR为2.188（P=0.037）。令人意外的是，36.63%的慢性病患者和56.39%的饮食控制者未表现出预期的高认知。

政策认知与消费行为的矛盾关联

43.61%受访者主要选择纯净水，其平均年龄（40.5岁）显著高于非水饮料消费者（29.0岁）。具有反讽意味的是，政策认知者反而更倾向购买非水饮料（高认知组60.95% vs 低认知组52.56%，P=0.046）。研究者认为这可能反映代际文化差异——年轻人将分级标签视为消费文化的一部分，产生健康光环效应而非真正的营养理解。

政策认知对营养关注度的提升作用

政策显著提升了对甜味剂（低认知组27.73%→高认知组48.31%）、非乳糖糖类（12.09%→34.83%）和饱和脂肪（15.40%→37.08%）的关注。但反式脂肪因已有国家标准规范，各组差异较小（24.17%-35.79%）。这提示政策实施需要配合针对性的营养教育，特别是纠正市场宣传对甜味剂的过度美化。

这项研究揭示了发展中国家实施FOP标签面临的特殊挑战：当政策认知被年轻群体当作时尚符号而非健康工具时，可能产生与预期相反的行为效应。研究建议未来政策需要：建立配套法规体系（如强制标注添加糖）、开发适合中国膳食的营养评价系统，以及开展破除"健康光环"认知误区的营养教育。正如新加坡经验所示，这类政策需要3-5年的市场适应期，上海试点只是漫长进程的第一步。该研究为健康中国战略下的营养标签政策优化提供了关键实证依据，特别强调需要针对慢性病患者等高风险群体开展精准传播。