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年龄增长加速周围神经损伤后人类神经肌肉接头退化
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年08月15日 来源:Muscle & Nerve 3.1
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为解决年龄差异对周围神经损伤(PNI)恢复效果的影响问题,研究人员开展了一项关于年轻(≤60岁)与老年(>60岁)患者三角肌运动终板(MEPs)形态与神经支配状态的前瞻性队列研究。结果显示老年组神经支配MEPs比例(24.78%±5.83%)显著低于年轻组(48.61%±12.40%),提示年龄加速神经肌肉接头退化,为临床干预时机选择提供重要依据。
临床观察发现年轻与老年患者周围神经损伤(PNI)的恢复存在显著差异。这项研究通过分析24例接受肩部手术患者的三角肌活检样本,首次揭示了年龄对运动终板(MEPs)退化的加速作用。
在研究方法上,团队采用电诊断技术确认的腋神经损伤病例,术中获取的肌肉标本用于评估MEPs形态(椒盐卷饼状健康型/中间型-斑块状病变型)和神经支配状态。令人惊讶的是,虽然两组患者的MEPs形态无统计学差异,但老年组神经支配MEPs比例(24.78%±5.83%)较年轻组(48.61%±12.40%)骤降,且神经信号丢失速率更快。
这些发现暗示:衰老主要影响神经末梢的再生能力而非终板结构完整性。特别值得注意的是,老年患者保留的MEPs形态完整性提示,即使在高龄群体中,早期手术干预仍可能获得显著功能恢复——这为临床决策提供了关键的分子层面证据。研究者特别强调,该发现可能改变传统认为老年PNI患者预后较差的认知,为精准医疗时代下的年龄差异化治疗策略奠定基础。
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