丹麦男性生育治疗中的情感体验：关于参与、希望与丧失的质性访谈研究

为解决男性在辅助生殖技术(ART)治疗中的情感需求被忽视的问题，丹麦哥本哈根大学医院生育诊所的研究团队通过半结构化访谈，探究了15名男性在生育治疗中的心理体验。研究发现，男性渴望深度参与治疗过程，但面临希望与丧失的双重挑战，其心理健康、社会角色及性别认同均受显著影响。该研究为优化男性参与的生育治疗模式提供了关键证据，强调了医疗系统需重视男性在ART中的情感支持需求。

　　

生育治疗常被视为女性主导的医疗领域，但全球约40%的不孕症涉及男性因素（世界卫生组织2020）。尽管北欧国家倡导性别平等，男性在生育治疗中的情感体验仍被系统性忽视。这种认知偏差导致男性面临"情感隔离"困境——既需支撑伴侣又压抑自身需求，其心理负担、控制感丧失及 masculinity（男性气质）危机鲜少被关注。哥本哈根大学医院（Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet）生育诊所的Randi Sylvest团队在《Reproductive BioMedicine Online》发表的研究，首次通过深度质性访谈揭示丹麦男性在ART过程中的复杂情感图谱。

研究采用半结构化访谈法，2023-2024年间招募15名31-47岁接受ART治疗的丹麦男性（含4例精子捐赠者与6例经历妊娠丢失者），通过最大变异抽样确保教育背景多样性。访谈采用COREQ标准进行质性内容分析，聚焦男性的参与需求、希望维系机制及丧失体验。

参与：从"旁观者"到"共同决策者"

研究发现，男性强烈渴望被医疗系统主动纳入：86.7%的参与者强调"被直呼姓名""扫描时共享屏幕"等细节能增强归属感。但男性因素不育者更易陷入"蝙蝠侠的罗宾"式配角困境，一名参与者坦言："护士嗤笑男性表达情绪"（Ian）。医疗人员的眼神接触与直接提问被证实可提升55%的参与满意度。

希望：父亲身份的双刃剑

所有受访者将生育渴望描述为"生命意义的核心"，但需通过自我解嘲（"精液质量差到能参加最差比赛"Oscar）和职业投入等"无痛区"缓冲压力。值得注意的是，经历妊娠丢失的男性中，83%出现死亡意念，其中Jasper在成功得子后仍无法感受"传说中初为人父的喜悦"。

丧失：控制感与男性气质的崩塌

精子异常者普遍经历"生物学失效"创伤，使用捐赠精液的男性报告"被排除在血缘传承之外"的持续性哀伤。42岁的Danny的叙述极具代表性："若不能繁衍，存在价值何在？"这种丧失在经历8年12次流产的Ian身上达到顶峰："我已被埋葬在黑暗里"。

持久烙印：超越治疗结局的创伤

无论最终是否得子，男性均报告治疗带来持续影响：67%的参与者出现性功能焦虑，Morty因恐惧重复创伤而拒绝二胎计划。更严峻的是，治疗压力导致伴侣关系张力加剧，部分男性担忧"最终会因身心俱疲而离婚"。

该研究颠覆了传统生育医疗中"男性附属化"的范式。团队提出的"4I"介入框架——邀请（Invite）、告知（Inform）、纳入（Involve）及干预（Intervene）——为临床实践提供革新路径。尤其值得注意的是，男性因素不育者的心理脆弱性需针对性关注，其masculinity重构应成为ART心理支持的核心靶点。正如研究者强调：当医疗系统能同时承接男性的希望与绝望，生育治疗才能真正实现"双人共舞"的伦理本质。