采用协同设计方法促进COVID-19疫苗接种快速响应：基于社区参与的健康传播实践

为应对COVID-19疫情期间疫苗信心不足的挑战，美国马里兰大学预防研究中心联合LGBTQ+组织和地方健康联盟，采用协同设计（co-design）方法开发定制化健康传播材料。研究通过12个月的合作，构建了包含行为助推（nudges）、多语言材料和社交媒体内容的工具包，评估显示合作伙伴满意度达9/10分，显著提升其传播能力。该研究为公共卫生紧急事件中的社区参与模式提供了实践范本。

　　

在COVID-19大流行期间，疫苗犹豫（vaccine hesitancy）成为全球公共卫生的重大挑战。美国疾病控制与预防中心（CDC）发现，缺乏预先建立的社区伙伴关系会削弱应急响应效能。尤其对于农村地区和性少数群体（LGBTQ+），标准化的宣传材料往往难以触及这些人群的真实需求。如何快速建立信任、开发符合社区特点的传播策略，成为亟待解决的问题。

美国马里兰大学公共卫生学院行为与社区健康系Horowitz健康素养中心的研究团队，联合国际LGBTQ+组织CenterLink和马里兰州地方健康改善联盟（LHICs），开展了一项为期12个月的协同设计实践。通过将学术机构的健康传播专长与社区组织的在地经验相结合，项目开发出包含热点通讯（Hot Topics Newsletter）、多语言视频和诊所指南等76种定制化材料，相关成果发表在《Vaccine》期刊。

研究采用四大关键技术方法：1）基于CDC快速社区评估指南（Rapid Community Assessment Guide）的需求分析，包括社交媒体监听（Hootsuite平台）和焦点小组；2）协同设计流程，通过81次LHIC会议和15次CenterLink会议迭代开发材料；3）应用联邦简明语言指南（Federal Plain Language Guidelines）和CDC清晰传播指数（Clear Communication Index）优化内容；4）多维度评估体系，结合谷歌分析（2027次网页浏览）和满意度调查（10分量表）。

研究结果部分显示：

1. 1.

   需求评估发现农村地区主要障碍是低风险认知和政治意识形态，而LGBTQ+群体面临医疗环境不友好等问题。例如中岸地区（Mid-Shore）的疫苗怀疑者更接受爱国主义主题的图形材料。

2. 2.

   材料设计中，团队开发了独特的行为助推策略。如针对变性青少年的"父母沟通指南"，解决其因身体焦虑（body dysphoria）导致的接种障碍；查尔斯县（48.9%非裔人口）的西班牙语标识明确标注"无需保险"。

3. 3.

   实施阶段通过"常青内容"（evergreen content）实现持续影响，包括普通话、越南语等5种语言的音频片段。值得注意的是，定制化材料使合作伙伴节省40%的内容创作时间。

4. 4.

   评估数据显示，LHIC成员对材料的满意度达9分，67.5%的LGBTQ+中心使用了工具包。塞西尔县（Cecil County）通过"信任声音指南"成功发展3个新传播伙伴。

讨论部分强调，该研究首次验证了协同设计在公共卫生紧急事件中的双重价值：既提升传播材料的文化适应性（如农村地区家庭故事视频的点击量超预期），又强化组织间协作网络。值得注意的是，项目揭示出基层卫生部门普遍存在数字传播基础设施不足的瓶颈，这提示未来研究需整合技术支援模块。正如Cynthia Baur团队指出，有效的健康传播不应止步于材料生产，还需配套"传播-人员-评估"三位一体的支持系统。这一发现为WHO提出的"社区就绪信息"（community-ready information）框架提供了实证案例。