血管性血友病因子/ADAMTS13比值作为静脉血栓栓塞风险标志物的研究:RETROVE项目成果

【字体: 时间:2025年08月16日 来源:Journal of Thrombosis and Thrombolysis 2.2

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  来自RETROVE项目的研究人员通过分析800例样本(400例静脉血栓栓塞患者及400例健康对照),证实血管性血友病因子(VWF)与ADAMTS13蛋白酶比值与静脉血栓(VT)风险显著相关。研究发现,VWF/ADAMTS13比值最高四分位组患者的VT风险是最低组的4.12倍(95%CI 2.47-6.88),且该比值与血小板功能分析仪(PFA-100)检测值呈负相关(R=?0.5, p<0.001),为血栓风险评估提供了新型生物标志物组合。

  

这项来自RETROVE项目的研究揭示了血管性血友病因子(von Willebrand factor, VWF)与其特异性裂解蛋白酶ADAMTS13的平衡关系在静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VT)中的预警价值。通过对400例VT患者和400例健康对照的对比分析发现,随着VWF/ADAMTS13比值四分位的升高,VT风险呈现阶梯式增长——最高比值组患者的发病风险达到最低组的4.12倍(95%置信区间2.47-6.88)。

研究团队采用受试者工作特征(ROC)曲线分析进一步验证,将VWF/ADAMTS13比值划分为三个风险区间,对应比值从2.59到6.54的渐进式风险梯度。更有趣的是,这个新型生物标志物比值与临床常用的血小板功能检测仪(PFA-100)呈现显著负相关(相关系数R=?0.5,p值<0.001),暗示着高VWF/ADAMTS13比值可能通过影响血小板功能促进血栓形成。

这些发现不仅证实了VWF/ADAMTS13平衡系统在血栓形成中的关键作用,更为临床提供了一种结合凝血因子和蛋白酶活性的复合型风险评估策略,对实现静脉血栓的早期预警和精准干预具有重要价值。

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