基于非靶向LC-MS代谢组学揭示风湿性心脏病伴房颤与窦性心律患者的差异代谢物特征

来自印度某三级医院的研究团队针对风湿性心脏病(RHD)患者房颤(AF)的代谢机制展开研究，通过非靶向LC-MS技术分析87例患者(38例AF/49例窦性心律)血浆样本，鉴定出33种显著差异代谢物(15上调/18下调)，涉及精氨酸代谢、苯丙氨酸-酪氨酸-色氨酸生物合成等通路，为RHD患者房颤风险预警和靶向治疗提供新思路。

　　

这项开创性研究采用非靶向液相色谱-质谱联用技术(LC-MS)，深入探究了风湿性心脏病(RHD)患者发生心房颤动(AF)时的代谢特征变化。研究团队严格筛选87例RHD患者(38例持续性AF，49例正常窦性心律NSR)，所有受试者均属于纽约心脏病学会(NYHA)心功能II-III级，其中女性占比更高。通过12导联心电图(ECG)、二维超声心动图(2D Echo)及24小时动态心电图(Holter)监测确保分组准确性。

代谢分析揭示出33种显著改变的代谢物，包括15种上调表达和18种下调表达的分子。引人注目的是，这些差异代谢物主要富集在五大关键通路：精氨酸代谢、苯丙氨酸-酪氨酸-色氨酸生物合成、D-谷氨酰胺/D-谷氨酸代谢、丙氨酸-天冬氨酸-谷氨酸代谢以及精氨酸-脯氨酸代谢通路。研究还发现AF组患者平均年龄(35.81±7.96岁)显著高于NSR组(29.61±8.18岁)。

这些发现不仅为理解RHD患者发生AF的分子机制提供了全新视角，更重要的是为临床识别高危人群和开发精准治疗策略提供了潜在的生物标志物靶点。该研究采用的前沿代谢组学方法，为心血管疾病研究开辟了新的途径。