伊朗布鲁氏菌病流行区四种血清学检测方法的诊断性能比较及优化阈值研究

【字体：大中小】 时间：2025年08月16日 来源：Veterinary Medicine and Science 1.7

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　　这篇研究通过横断面调查评估了伊朗阿尔博兹省奶牛布鲁氏菌病（Brucella abortus）的四种血清学检测方法（RBT/SAT/2-ME/I-ELISA）的诊断效能。采用贝叶斯潜在类别分析（LCA）和受试者工作特征曲线（ROC）验证发现，间接酶联免疫吸附试验（I-ELISA）灵敏度最高（93.1%），而血清凝集试验（SAT）和2-巯基乙醇试验（2-ME）虽特异性达100%但灵敏度不足（<62%）。研究提出将SAT/2-ME的临界值优化至1:10可提升检测效率，为布鲁氏菌病流行区的精准防控提供了重要依据。

引言

布鲁氏菌（Brucella）作为革兰阴性胞内寄生菌，是伊朗等流行区导致奶牛流产和经济损失的主要病原体。研究聚焦阿尔博兹省——伊朗北部重要乳业产区，针对传统血清学检测方法（如Rose Bengal试验/RBT、血清凝集试验/SAT）在敏感性与特异性上的局限性展开系统评估。

材料与方法

团队采集1000份1岁以上奶牛血清，同步进行RBT、SAT、2-巯基乙醇试验（2-ME）和间接酶联免疫吸附试验（I-ELISA）检测。对血清阳性样本（n=330）进一步开展牛奶细菌培养，分离株通过经典生物分型鉴定。采用贝叶斯潜在类别模型（LCM）评估检测效能，并通过ROC曲线优化SAT/2-ME的临界值。

结果

血清学检测阳性率差异显著：RBT（33%）与I-ELISA（33.5%）检出率最高，而SAT（19.4%）和2-ME（17.6%）灵敏度较低。细菌培养仅16.6%（55/330）阳性，全部鉴定为牛种布鲁氏菌生物变种3（B. abortus biovar 3）。贝叶斯分析显示I-ELISA灵敏度（93.1%）显著优于RBT（80.5%），SAT/2-ME虽特异性达100%但灵敏度不足60%。ROC曲线确定SAT/2-ME最佳临界值应下调至1:10（原标准1:80），此时SAT灵敏度提升至75.4%（AUC=0.859）。

讨论

研究揭示了RBT作为筛查工具的局限性——漏检20%的I-ELISA阳性样本，而SAT/2-ME在1:80标准下漏检率高达43%。交叉反应分析表明，RBT假阳性可能源于耶尔森菌等革兰阴性菌的抗原相似性。值得注意的是，I-ELISA虽非金标准，但其在资源受限地区的实用价值突出，结合优化后的SAT/2-ME临界值可构建更高效的诊断流程。