骨髓浓缩液(BMAC)与脂肪干细胞(ADSCs)治疗膝骨关节炎的疗效比较:基于间充质干细胞(MSCs)细胞特性的探索性研究

【字体: 时间:2025年08月16日 来源:Indian Journal of Orthopaedics 1.1

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  膝关节骨关节炎(OA)患者福音!研究人员开展BMAC与ADSCs关节腔注射疗效对比研究,发现两种干细胞疗法均能显著改善VAS、WOMAC和ROM评分(p<0.01),且疗效与MSC数量无显著相关性(p≥0.01)。突破性发现提示MSC疗效可能取决于细胞质量等更深层因素,为再生医学治疗OA提供新思路。

  

骨关节炎(OA)这个困扰全球数千万中老年人的退行性关节疾病,正在被再生医学技术重新定义治疗方案。最新研究对比了两种热门干细胞疗法——骨髓抽吸浓缩物(BMAC)和脂肪源性干细胞(ADSCs)的临床价值,揭示了令人振奋的结果。

研究团队招募了60名症状性膝OA患者,创新性地采用年龄分层治疗策略:50岁以下接受BMAC注射,50岁以上接受ADSC治疗。通过视觉模拟评分(VAS)、WOMAC骨关节炎指数、Kellgren-Lawrence分级和关节活动度(ROM)等多维度评估,发现两组患者在6个月随访期内均获得显著改善(p<0.01)。特别值得注意的是,虽然骨髓样本中检测到更高浓度的间充质干细胞(MSCs)(≥0.35×105个细胞/mL),但治疗效果与细胞数量竟无统计学关联(p≥0.01)。

实验室分析显示,通过密度梯度离心分离单核细胞,再经磁珠分选富集CD34+细胞的标准化流程,成功培养出32份MSCs样本。有趣的是,其中30份来自骨髓,仅2份源于脂肪组织,暗示不同组织来源的干细胞可能存在本质差异。尽管BMAC组患者表现出更快的初期恢复趋势,但6个月时两组疗效最终趋于一致。

这项研究颠覆了"干细胞越多越好"的传统认知,提示MSCs的疗效密码可能隐藏在细胞质量、旁分泌功能或免疫调节能力等更深层的生物学特性中。研究人员强调,延长随访时间、扩大样本量将有助于揭开干细胞治疗OA的终极奥秘,为精准再生医疗奠定科学基础。

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