健康促进干预对巴基斯坦卡拉奇老年人健康相关生命质量的改善效果研究

本研究针对巴基斯坦卡拉奇地区老年人健康需求，通过准实验设计评估了健康促进活动（包括ROM运动、压力管理和NCDs健康教育）对老年人HRQoL的影响。采用SF-36量表对300名老年人进行干预前后测评，结果显示健康促进显著改善了社会功能、精力水平和总体健康三个维度（p<0.01），为LMICs国家制定老年健康干预策略提供了实证依据。

　　

随着全球老龄化进程加速，巴基斯坦正面临严峻的老年健康挑战。数据显示，该国60岁以上人口已达1130万，预计2050年将激增至4330万，占总人口15.8%。然而这个发展中国家却面临着医疗资源匮乏、专业老年护理缺失等问题——全国仅有零星几所老年活动中心，医护人员普遍缺乏老年医学培训。更令人担忧的是，长期压力导致的皮质醇水平升高在老年群体中尤为显著，这与认知衰退、心血管疾病等健康风险密切相关。在这样的背景下，如何通过低成本干预提升老年人健康相关生命质量(HRQoL)成为亟待解决的公共卫生问题。

阿迦汗大学护理与助产学院的研究团队在《BMC Public Health》发表了一项开创性研究。他们选取卡拉奇3所老年活动中心的300名老年人（平均年龄66-75岁），采用混合研究方法开展准实验设计。通过SF-36量表评估干预前后HRQoL变化，并结合主题分析解读质性反馈。主要技术方法包括：使用经过验证的SF-36量表（含8个维度）进行量化评估；实施为期8周的综合干预（ROM运动、压力管理、NCDs健康教育）；采用配对t检验进行统计分析；通过主题分类法处理质性数据。

研究结果揭示：

1. 1.

   定量分析显示：健康促进显著改善"精力/疲劳"（p=0.00）、"社会功能"（p=0.00）和"总体健康"（p=0.00）三个维度，但在身体功能、情感角色限制等维度未达显著水平。

2. 2.

   质性研究发现三大主题：自我健康管理能力提升（"现在我知道如何预防和照顾自己"）、心理健康改善（"交流让我们感到被重视"）、持续干预需求（"建议定期举办此类活动"）。

这项研究证实，在资源有限环境下，基础健康促进干预能有效提升老年人特定维度的HRQoL。特别是社会功能的显著改善，印证了群体互动对老年健康的积极影响。研究建议通过公私合作模式扩建老年活动中心，将健康促进纳入初级保健体系。尽管在身体功能改善等方面效果有限，但该研究为LMICs国家制定老年健康政策提供了重要循证依据——在医疗资源紧张的情况下，投资于预防性、社区基础的干预措施，可能是提升老年群体整体健康水平的可行路径。