多发性分离性纯动脉畸形(PAMs)的临床特征与先天性发病机制：附两例罕见病例报告

来自某医疗机构的研究人员针对极为罕见的多发性分离性纯动脉畸形(PAMs)开展临床研究，报告了两例典型病例。病例1为52岁女性，合并蛛网膜下腔出血及多发动脉瘤，数字减影血管造影(DSA)发现前循环4处PAMs；病例2为35岁女性，DSA证实后循环3处PAMs伴动脉开窗。研究证实PAMs先天性发病机制，为临床诊疗提供重要依据。

　　

在血管神经学领域，纯动脉畸形(Pure Arterial Malformations, PAMs)堪称"血管迷宫"——这些异常扩张、迂曲且相互缠绕的动脉形成独特的线圈样结构。通常PAMs是单发病变，但本研究揭示了两例令人惊奇的"多重迷宫"病例。

首例患者是位52岁女性，突发蛛网膜下腔出血后，Hunt-Hess评分II级。CT血管造影捕捉到三个动脉瘤的踪迹，而数字减影血管造影(DSA)则展现出更复杂的图景：左侧颈内动脉(ICA)和大脑前动脉(ACA)如同扭曲的藤蔓，前循环系统竟藏着四处PAMs。经过分期手术处理后，患者恢复良好。

第二例是位35岁女性，一月内两次莫名晕厥。虽然常规检查未见异常，但MRI在脑干前方发现了可疑病灶。DSA造影显示双侧颈内动脉蜿蜒如蛇，右侧ACA和前交通动脉出现"双开窗"奇观，后循环系统更潜伏着三处PAMs。鉴于症状轻微，医生选择了保守治疗。

这些病例如同拼图般揭示了PAMs的先天性本质：首例呈现多发动脉瘤伴颅内外血管迂曲的"组合套餐"；次例则展示动脉开窗与血管迂曲并存的"双重奏"。这些发现为理解血管发育异常提供了新的临床证据。