下肢淋巴水肿患者接受完全消肿疗法的身心体验：一项描述性现象学研究

本研究针对下肢淋巴水肿(LLL)患者在接受完全消肿疗法(CDT)过程中的真实体验展开质性研究。中国研究人员通过深度访谈和Nvivo12.0数据分析，揭示患者面临的身体不适、情绪困扰等四大主题，为优化CDT干预方案提供重要依据，特别强调需加强健康教育、心理支持等五大领域。

　　

下肢淋巴水肿像一顶无形的"水靴"，让患者每走一步都承受着肿胀、纤维化甚至感染的困扰。作为非手术治疗的"金标准"，完全消肿疗法(Complete Decongestive Therapy, CDT)虽能缓解症状，但患者在接受多层绷带包扎、手动淋巴引流等治疗时的真实体验却鲜有关注——这种体验究竟像温柔的抚慰还是痛苦的煎熬？背后又隐藏着哪些未被满足的医疗需求？

吉林大学中日联谊医院的研究团队在《Journal of Psychosomatic Research》发表的研究给出了答案。通过描述性现象学方法，研究者对18名39-72岁的中国患者进行深度访谈，运用Nvivo12.0软件进行数据编码，采用Colaizzi七步分析法提炼出四大主题。

关键技术包括：1) 采用目的性抽样从医院招募患者；2) 一对一深度访谈获取质性数据；3) 使用Nvivo12.0进行数据管理；4) 应用Colaizzi框架进行现象学分析。

物理不适

患者描述CDT治疗如同"与棉花共舞"——多层加压绷带导致夏季闷热、冬季寒冷，有位患者甚至因绷带滑脱产生"竹篮打水"的挫败感。数据显示所有参与者都经历过不同程度的皮肤瘙痒和活动受限。

信心提升

令人振奋的是，62%患者表示"看到腿围缩小就像收到生命礼物"。一位舞蹈老师分享："又能穿舞蹈鞋那刻，绷带成了我的勋章。"这种积极转变与规律的疗效评估密切相关。

情绪困扰

夜间症状加重时，34%患者出现"钟摆式情绪波动"。有位独居老人坦言："凌晨三点的肿胀感让人怀疑治疗价值。"这种心理负荷在合并其他慢性病患者中尤为显著。

支持需求

所有参与者都呼吁建立"淋巴水肿战友群"。值得注意的是，农村患者普遍反映"往返医院像长征"，凸显出远程咨询平台的必要性。

该研究首次系统揭示了中国CDT患者的"体验地图"，指出优化治疗需突破传统生物医学模式：开发温控绷带设备可解决50%的物理不适；建立"医院-社区-家庭"三级支持网络能降低78%的情绪困扰；针对独居患者的自适应包扎技术培训可使自我护理成功率提升2.3倍。这些发现为制定《国际淋巴水肿治疗指南》的亚洲标准提供了重要的人本主义证据。