抗力护腕对腕伸任务中共同伸肌腱负荷的影响：一项基于剪切波速率的活体生物力学研究

本研究通过超声剪切波速率（SWV）测量，首次在活体条件下评估抗力护腕对肘部共同伸肌腱（CEO）负荷的生物力学影响。结果显示80 mmHg压力的护腕在静息及20-40%最大自主收缩（MVC）状态下均未显著改变CEO肌腱刚度（p>0.05），但SWV随MVC水平提升而增加（χ2=7.9, p=0.048），提示临床疗效可能源于神经生理或心理机制而非机械减压。

　　

重点发现

这项首次在活体条件下开展的研究通过剪切波弹性成像技术（SWE）评估了抗力护腕对肘部共同伸肌腱（CEO）刚度的影响。与假设相反，80 mmHg压力的护腕在静息及20-40%最大自主收缩（MVC）水平下均未显著改变CEO的剪切波速率（SWV）（所有p值>0.7）。但有趣的是，SWV——这个反映肌腱刚度的指标——会随着肌肉收缩强度的增加而显著上升（弗里德曼检验χ²=7.9, p=0.048）。

讨论

我们观察到的静息状态SWV值（中位数11-11.5 m/s）与既往健康人群研究数据高度吻合。特别值得注意的是，在40%MVC强度下SWV的上升趋势（约15%增幅）揭示了肌腱负荷与收缩强度间的正相关关系。这些发现挑战了传统认知——抗力护腕通过机械减压发挥疗效的观点可能需要重新审视，其临床益处或许更多来自神经调节或安慰剂效应。

结论

当进行低至中等强度的腕指伸肌收缩任务时，80 mmHg压力的抗力护腕并不能降低CEO的力学负荷。这提示临床实践中观察到的症状改善可能源于神经生理机制、情境效应或患者自我效能提升。未来研究应聚焦于肌腱病变患者群体，探索病理状态下护腕作用的潜在差异。