术前等待期并发症对HoLEP手术结局的影响及临床意义

来自高手术量中心的研究人员针对良性前列腺增生(BPH)患者等待钬激光前列腺剜除术(HoLEP)期间的并发症开展回顾性研究。通过分析2021-2023年918例患者数据发现，8.1%患者在等待期出现并发症（心脏事件8例/泌尿事件37例），导致手术延迟31.2天（心脏并发症组达113.5天，p=0.013）。研究揭示导管依赖和尿路感染(UTI)病史是主要风险因素，且术前并发症使术后90天并发症率提升至31.5%（对照组20.4%），凸显优化BPH手术时效性的临床价值。

　　

当良性前列腺增生(BPH)患者排队等待接受钬激光前列腺剜除术(HoLEP)时，这个看似"择期"的等待过程暗藏危机。研究人员通过挖掘2021-2023年间高手术量中心的临床数据库，发现令人警觉的现象：在918例等待手术的患者中，有74例（8.1%）在术前就遭遇健康危机，包括8例心脏事件和37例泌尿系统突发事件。

这些意外并发症就像手术路上的"减速带"，平均让患者多等待31.2天。其中心脏问题患者更是苦等113.5天（p=0.013）。研究团队通过SPSS软件分析发现，携带"高风险标签"的患者特征明显：正服用BPH药物、依赖导尿管维持排尿，以及半年内有尿路感染(UTI)病史。

更值得关注的是，这些术前"小插曲"会引发术后"连锁反应"。数据显示，并发症组患者术后90天内再次出现问题的概率高达31.5%，比未并发症组（20.4%）高出近50%。他们还面临更长的导尿管留置时间（中位数7天 vs 5天）和更频繁的急诊室"打卡"（23% vs 11%）。

这项研究为临床实践敲响警钟：对于有UTI病史和导管依赖的BPH患者，等待HoLEP手术就像"与时间赛跑"。每延迟30天手术，患者就可能面临健康恶化和术后恢复不佳的双重风险。研究团队呼吁医疗系统建立BPH手术"绿色通道"，让这些"等不起"的患者能及时获得治疗。