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章鱼壶综合征:重症监护病房中隐藏的心脏风险
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年08月19日 来源:AAAS
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章鱼壶心肌病(Takotsubo cardimopathy,以前称为心碎综合征)常被误诊为心脏病发作,但它是一种严重且有时致命的心脏病,在重症监护病房 (ICU) 中报告的病例越来越多。然而,由于 ICU 缺乏明确的临床诊疗路径,该病常常被漏诊,使危重患者面临风险。南澳大利亚大学的一项新研究表明,利用心电图 (ECG) 模式和血液标志物可以为 ICU 患者的章鱼壶综合征提供早期预警系统。
章鱼壶心肌病( Takotsubo cardiomyopathy ,以前称为“心碎综合征”)常被误诊为心脏病发作,但它是一种严重且有时致命的心脏病,在重症监护病房(ICU)中报告的病例越来越多。然而,由于ICU缺乏明确的临床诊疗路径,该病常常被漏诊,使危重患者面临风险。
南澳大利亚大学的一项新研究表明,使用心电图(ECG) 模式和血液标记可以为 ICU 患者的章鱼壶综合征提供早期预警系统。
该综述强调了拥有高级心电图技能的重症监护护士如何在常规检查中识别该病的早期征兆并通知医疗团队方面发挥关键作用。综述还强调了制定针对章鱼壶综合征的诊疗方案以指导重症监护室(ICU)中及时干预的必要性。
章鱼壶综合征是一种急性心脏疾病,通常由严重的情绪或身体压力引发。它会导致左心室泵血功能暂时改变,类似心脏病发作的症状。如果不及时治疗,可能会导致危及生命的并发症,包括心律不齐、肺部积液、心力衰竭、血栓、心脏骤停,在某些情况下甚至会导致猝死。
通过评估目前用于区分章鱼壶综合征与其他心脏病的诊断工具,研究发现其中 14 项研究使用心电图模式,11 项研究使用血液生物标志物,5 项研究使用心脏成像来检测与该综合征相关的心脏功能的暂时变化。
首席研究员、经验丰富的重症监护护士、南澳大学的 Vicky Visvanathan 表示,有必要改善可能患有 Takotsubo 综合征的患者的 ICU 临床路径。
Visvanathan 表示:“Takotsubo 综合征常见于患有各种疾病、手术或某些程序和麻醉药物的高危 ICU 患者。”
“但由于这些患者的病情非常严重,他们的症状可能会被原发疾病所掩盖,使得这种综合症极难被发现。
“我们知道,ICU 中报告的 Takotsubo 综合征病例差异很大——从 1.5% 到 28%——我们认为这是由于检测不一致造成的。
“通过开发整合现有诊断工具的 ICU 特定临床路径,我们可以帮助重症监护护士检测患者病情的早期变化,使他们能够识别 Takotsubo 综合征并采取适当的治疗。
“早期识别可能决定着患者能否康复,还是出现可能致命的并发症。我们拥有相应的工具——现在需要将它们融入ICU护理。”
研究团队已制定了针对重症监护室 (ICU) 中 Takotsubo 综合征的临床路径建议,目前正在接受临床团队的审查以实施。
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采访联系人: Vicky Visvanathan电子邮件:vicky.visvanathan@unisa.edu.au
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