综述：多脉冲时间疗法在昼夜节律疾病管理中的应用

本综述探讨了极端光周期环境下，手腕温度(wT)的昼夜节律参数（MESOR、振幅、峰值相位）与血脂指标（TC/LDL-C/HDL-C/TG）的关联性。研究发现MTNR1B rs10830963基因型可调节wT振幅与血脂的关系，且昼夜节律相位提前与NN人群较高的TC/LDL-C相关，为极地居民代谢健康监测提供了新型生物标志物。

　　

昼夜节律与极地代谢健康

ABSTRACT

北极居民因极端光周期变化表现出独特的昼夜节律特征。研究采用光周期校正回归模型，分析原住民(N)与非原住民(NN)群体中手腕温度(wT)的昼夜节律参数（包括中值节律水平MESOR、振幅和峰值相位acrophase）与血脂谱的关联。

关键发现

在NN个体中，较大的wT振幅与较低的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和体重指数显著相关。MTNR1B rs10830963基因多态性表现出调控作用：CC基因型携带者中，较小的wT振幅对应较高TC；而CG+GG基因型携带者中，较大的wT振幅则与较高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及较低TG/HDL-C比值相关。

昼夜相位与代谢悖论

尽管wT峰值相位提前（对应晨型倾向）通常与较高MEQ评分相关，但在NN个体中却意外发现其与较高TC/LDL-C存在关联。原住民群体中，较低的MEQ评分（夜型倾向）是血脂异常的强预测因子，而NN群体中TC/LDL-C升高与wT峰值相位提前及wT相位角缩小显著相关。

潜在应用价值

该研究首次系统阐述了极地环境下wT昼夜节律参数作为代谢健康标志物的可行性，为开发基于光周期调整的个性化chronotherapy（时间疗法）提供了理论依据。特别值得注意的是，wT振幅与MTNR1B基因型的交互作用提示了精准医疗在昼夜节律相关代谢疾病中的潜在应用方向。