孕期妇女远期与近期负性生活事件对睡眠质量的独立、累积及交互作用研究

来自山东某产前诊所的研究团队针对孕妇睡眠质量普遍不佳但常被忽视的问题，通过736名孕妇的问卷调查，探究了童年不良经历(ACE)、孕期负性生活事件(NLE)与睡眠质量的关系。研究发现情感虐待(增益值=0.184)和睡眠饮食习惯改变(增益值=0.103)分别是影响最大的远期和近期因素，累积风险模型显示二者均与睡眠质量显著正相关(β=0.421/0.383)，交互作用符合压力敏感化模型，为临床干预提供了新视角。

　　

这项聚焦孕妇睡眠障碍的研究揭示了生命历程中压力事件的深远影响。童年期情感虐待(emotional abuse)作为最具破坏性的远期因素，与孕期突然改变的睡眠/饮食习惯(proximal NLE)形成双重打击。通过机器学习算法XGBoost筛选发现，这两类事件分别贡献了0.184和0.103的特征重要性值。线性回归更量化显示：累积的童年逆境评分每增加1分，匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)上升0.421分(95%CI 0.172-0.670)，而近期压力事件则导致0.383分(95%CI 0.299-0.467)的增幅。尤其值得注意的是，虐待维度的童年创伤与孕期压力产生协同效应，符合"压力敏感化"(stress-sensitization)假说——就像被反复灼伤的皮肤会更敏感那样，早期创伤使孕妇对后续压力反应过度。这些发现为产前心理干预提供了精准靶点，提示临床医生需要像考古学家那样层层剖析孕妇的压力编年史。