高强度激光疗法对肩峰下撞击综合征患者冈上肌腱弹性的影响：一项双盲随机对照研究

《Lasers in Medical Science》：Effect of high-intensity laser therapy on supraspinatus tendon elasticity in subacromial impingement syndrome: A double-blind randomized controlled study

一项随机双盲对照试验评估了高强度激光疗法（HILT）联合物理治疗对肩袖撞击综合征（SIS）患者肩袖上肌腱弹性的影响，结果显示短期内HILTA对弹性无显著改善。尽管HILTB组在疼痛评分（VAS）和功能评估（SPADI）上统计学差异显著（p=0.010和p<0.001），但临床意义不足（均值差0.5和6.41）。结论指出HILT联合物理治疗在缓解疼痛和改善功能方面优于单独物理治疗。

　　

摘要

本研究的主要目的是评估高强度激光疗法（HILT）对肩峰下撞击综合征（SIS）患者冈上肌腱弹性的影响，其次旨在评估HILT对疼痛和功能的影响。这项随机对照双盲研究共纳入66名SIS患者，他们被随机分为HILT组（HILT结合物理治疗）和对照组（假HILT结合物理治疗），并接受了10次治疗（每周5天，持续两周）。冈上肌腱的弹性通过剪切波弹性成像（SWE）进行测量。疼痛和功能分别通过视觉模拟量表（VAS）和肩痛与功能障碍指数（SPADI）进行评估。测量在基线和治疗后进行。VAS的最低临床显著差异（MCID）定为1.37，SPADI的最低临床显著差异定为13.2。两组在治疗前后的SWE测量结果无显著差异（p > 0.05）。HILT组和对照组的VAS及SPADI均显示出临床和统计学上的显著改善（p < 0.001）。HILT组的VAS和SPADI的r值分别为0.97和0.97；对照组分别为0.97和0.96。HILT组与对照组相比，VAS和SPADI存在统计学上的显著差异（p = 0.010，p < 0.001）。然而，这些差异在临床上并不显著（平均差异分别为0.5和6.41）。研究表明，短期内HILT结合物理治疗对肌腱弹性没有影响。此外，HILT结合物理治疗在减轻疼痛和改善功能方面比单独使用物理治疗更具统计学意义。