索马里兰医护人员对痴呆症的认知与态度现状调查：一项揭示医疗教育缺口的关键研究

本研究针对索马里兰医护人员痴呆症知识匮乏的现状，采用阿尔茨海默病知识量表(ADKS)和痴呆护理态度量表(DCAS)对107名医疗工作者进行调查。结果显示49.5%参与者仅具中等知识水平，53.3%存在消极护理态度，凸显该地区痴呆症教育培训的紧迫性，为LMICs国家制定针对性干预方案提供首个本土数据支撑。

　　

随着全球老龄化加剧，痴呆症(Dementia)已成为威胁老年人健康的重大疾病。世界卫生组织数据显示，目前全球约有5500万痴呆患者，其中近三分之二集中在低收入和中等收入国家(LMICs)。然而令人担忧的是，在索马里兰这样的新兴国家，医疗系统对痴呆症的认知几乎处于空白状态——既没有专门的课程设置，也缺乏系统的诊疗规范。这种知识鸿沟直接导致当地医护人员对痴呆症患者识别率低、护理态度消极的现状。为此，Mohamed Abdilahi Duale和Tewelde Tesfaye Gebremariam团队开展了这项开创性研究，首次揭示了该国医疗工作者对痴呆症的真实认知水平。

研究采用横断面调查设计，通过在线问卷收集了107名索马里兰医护人员的数据。核心评估工具包括30项的阿尔茨海默病知识量表(ADKS)和10项的痴呆护理态度量表(DCAS)，前者涵盖疾病影响、诊断评估、症状特征等7个维度，后者采用5级Likert量表测量护理态度倾向。数据分析运用Cronbach's α系数检验量表的内部一致性，采用卡方检验探究人口学特征与知识/态度的关联性。

知识水平分析

ADKS平均得分仅为18.7(满分30)，49.5%参与者处于中等以上知识水平。最薄弱的认知领域是疾病生活影响，仅20%正确识别"早期AD患者驾驶事故率更高"的论断。在治疗管理维度，仅37%意识到"便签提醒不会加速病情恶化"的常识。值得注意的是，女性医护人员的知识水平显著高于男性(χ²=4.11, p=0.043)。

护理态度评估

DCAS量表显示出优异的信度(α=0.88)，但46.7%参与者呈现消极态度。77%受访者错误认为"痴呆诊断带来的伤害大于帮助"，35%认同"痴呆患者是医疗资源的负担"。这种消极态度与教育程度无显著关联(p>0.05)，反映当地普遍存在的认知偏见。

这项发表在《BMC Research Notes》的研究揭示了三个关键发现：首先，索马里兰医护人员痴呆症知识储备明显不足，特别是在疾病影响和治疗管理维度；其次，消极护理态度普遍存在，且与知识水平无显著相关性(r=0.171, p=0.079)；最后，女性展现更好的知识掌握能力，暗示性别因素在医学教育中的潜在影响。

研究意义不仅在于填补了索马里兰痴呆症研究的空白，更警示我们：在缺乏系统培训的情况下，即使基础医疗人员也难以提供科学的痴呆症照护。作者建议后续应开展三项工作：扩大样本量的全国性调查验证本研究发现；将痴呆症课程纳入医学教育必修内容；开发符合文化特点的本土化培训方案。这些措施对改善LMICs国家痴呆症管理具有示范价值，也为全球痴呆症防控战略在特殊地区的实施提供了重要参考。