在修复性鼻整形术中重建鼻背时SPF-SPLF移植技术的演变——基于300多例病例的最新研究进展

《Aesthetic Plastic Surgery》：The Evolution of the SPF-SPLF Graft in Rebuilding the Dorsum in Revision Rhinoplasty—an Update in an Over 300 Case Series

鼻整形复修手术中采用改良的SPLF移植技术重建鼻背，通过分层结构（皮肤、软骨、筋膜）结合术中定制化调整，解决了传统方法存在的变形、轮廓不清晰等问题。临床数据显示该技术能维持稳定鼻背高度和自然美学轮廓，无并发症发生，经300余例验证效果显著。

　　

摘要

背景

在鼻整形术的修复过程中，重建鼻背仍然是一个挑战，需要平衡体积、比例和长期稳定性。传统的方法——使用实心肋骨移植或包裹在筋膜中的软骨块（DCF）——存在诸如变形、轮廓不清晰和表面不规则等局限性。

方法

自2017年首次应用以来，SPLF移植技术（由软骨膜、肋骨层和腹直肌筋膜组成的多层结构）已由资深作者逐步改进。这种构建方式作为一个整体被放置在鼻背上。在2021年至2024年间进行的300多例手术中，通过对SPLF的尺寸、形状和成分进行多种调整（包括添加肋骨固定材料），实现了对鼻背轮廓和形态的高度定制和优化。

结果

SPLF移植技术能够提供稳定的鼻背高度、平滑的轮廓以及清晰的鼻背美学线条（DALs），其效果与天然鼻背无异。在整个研究过程中，未观察到感染、移植材料变形或严重的长期并发症。该技术允许在手术过程中进行个性化调整，并展现出可靠的长期稳定性。

结论

SPLF移植技术已成为资深作者在鼻整形术修复中首选的鼻背重建方法，它提供了一种高度适应性和稳定的解决方案，结合了结构支撑和美学效果。基于丰富的临床经验，作者提出了一种具体的应用算法。

证据等级 IV

本期刊要求作者为每篇文章指定一个证据等级。有关这些循证医学评级的完整说明，请参阅目录或在线作者指南 www.springer.com/00266。