关于蛇形艾灸结合乌头膏治疗强直性脊柱炎的治疗效果及其对红细胞沉降率（ESR）和血清炎症因子影响的观察

《Journal of Acupuncture and Tuina Science》：Observation on the therapeutic effect of snake-like moxibustion combined with aconitum ointment in treating ankylosing spondylitis and its influence on ESR and serum inflammatory factors

强直性脊柱炎寒湿痹阻型采用常规西药联合蛇形艾灸及黄连乳膏外敷治疗，4周后观察总有效率及中医症状、VAS评分、BASDAI/BASFI指数、ESR、CRP、TNF-α和DKK-1水平。结果显示观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05），且各项指标改善幅度均优于对照组（P<0.05）。该联合疗法能有效缓解症状、抑制炎症反应并降低血清DKK-1水平。

　　

摘要

目的

观察蛇形艾灸结合乌头膏（在常规西药治疗基础上）对寒湿阻滞型强直性脊柱炎（AS）的临床疗效，并评估其对中医症状、血清Dickkopf-1蛋白（DKK-1）水平及疾病活动度的影响。

方法

共选取120名AS患者作为研究对象，根据随机数表方法将其随机分为观察组与对照组，每组60例。对照组采用口服磺胺吡啶肠溶片作为常规治疗；观察组在对照组的基础上，额外接受蛇形艾灸结合乌头膏的外用治疗。两组连续治疗4周后，比较总有效率，并观察中医症状评分、脊柱疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、总体评估VAS评分、Bath强直性脊柱炎疾病活动指数（BASDAI）评分、Bath强直性脊柱炎功能指数（BASFI）评分、红细胞沉降率（ESR）以及血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF）-α和DKK-1水平的变化。

结果

观察组的总有效率高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组的中医症状评分、脊柱疼痛VAS评分、总体评估VAS评分、BASDAI评分和BASFI评分，以及ESR、血清CRP、TNF-α和DKK-1水平均低于治疗前，组内差异也具有统计学意义（P<0.05）；观察组的所有指标均低于对照组，组间差异同样具有统计学意义（P<0.05）。

结论

在常规西药治疗基础上，加入蛇形艾灸结合乌头膏的外用治疗，其疗效优于单纯西药治疗。该方法可显著改善临床症状、控制炎症，并降低血清DKK-1水平。