心理健康素养与情感调节风格对精神障碍患者家庭照顾者负担的影响研究

本研究针对精神障碍患者家庭照顾者面临的高负担问题，通过横断面调查分析215名照顾者的心理健康素养(MHL)、照顾负担(CBI)与情感调节风格(ASQ)的关系。研究发现MHL与照顾负担呈显著负相关(r=-0.816)，且采用掩饰型情感调节的照顾者负担更重。该成果为制定针对性干预措施提供了重要依据，对改善照顾者心理健康具有重要临床意义。

　　

在当今社会，精神障碍已成为全球性健康挑战。伊朗作为全球精神疾病负担第二高的国家，约29.7%的成年人受其困扰。这些患者中，70%的照护责任落在家庭成员肩上，他们不仅要应对患者不可预测的行为，还要承受社会歧视和经济压力。这种长期高压状态导致照顾者出现焦虑、抑郁等心理问题，形成恶性循环。更令人担忧的是，研究表明这些照顾者的心理健康素养普遍不足，缺乏专业的疾病知识和情绪管理技能。

为破解这一困境，Ahmad Reza Razmjoo团队在《BMC Psychology》发表了一项开创性研究。研究人员聚焦"心理健康素养-照顾负担-情感调节风格"三者的动态关系，试图揭示影响照顾者心理健康的深层机制。这项研究不仅具有重要的理论价值，更能为临床制定精准干预措施提供科学依据。

研究采用横断面调查设计，从德黑兰4家精神病医院选取215名家庭照顾者作为研究对象。通过标准化量表（心理健康素养量表MHLS、照顾者负担量表CBI、情感风格问卷ASQ）收集数据，运用Pearson相关分析和多元回归模型进行统计分析。样本选择严格遵循纳入标准，确保研究对象的同质性和数据可靠性。

研究结果呈现多个重要发现：

1. 1.

   基本情况分析显示：照顾者平均年龄35.31±15.1岁，女性占多数(61%)；41.9%的照顾者承担照护责任超过2年；照顾负担总分达93.38±14.15，处于极高负担水平。

2. 2.

   心理健康素养特征：平均得分64.62±19.06，处于中等水平。其中"寻求专业帮助的态度"维度得分最高(26.22±11.42)，而"自我治疗知识"维度最低(4.07±1.40)。

3. 3.

   情感调节风格分布：掩饰型(42.8%)占比最高，其次是调节型(33.5%)和耐受型(23.7%)。

4. 4.

   关键相关性发现：心理健康素养与照顾负担呈强负相关(r=-0.816，p<0.001)；掩饰型风格照顾者的负担比调节型高3.837分(p<0.001)。

5. 5.

   回归分析显示：心理健康素养每提高1分，照顾负担降低0.57分；医学相关专业背景照顾者的心理健康素养显著高于非医学背景者(β=11.678)。

讨论部分深入剖析了这些发现的科学价值。研究首次证实心理健康素养可作为减轻照顾负担的保护因素，这一发现与Cianfrocca等学者的研究形成呼应。掩饰型情感调节风格与高负担的关联，揭示了情绪抑制对照顾者心理健康的负面影响，为Chen等前人的研究提供了新证据。特别值得注意的是，研究发现了性别差异：男性照顾者采用掩饰型的几率比女性低80%，这一结果与Gardener关于情感调节性别差异的论述相印证。

该研究的创新点在于构建了"知识-情绪-负担"的理论框架，为理解照顾者心理健康机制提供了新视角。从实践角度看，研究建议通过提升心理健康素养和情感调节技能来减轻照顾负担，这对护理教育和临床干预具有重要指导意义。然而，研究也存在样本局限性和横断面设计的不足，未来需要更大规模的纵向研究加以验证。

这项研究的重要价值在于为精神卫生政策制定提供了实证依据。正如作者强调的，改善照顾者心理健康素养应成为公共卫生优先事项。研究结果提示，医疗机构需要开发针对性的培训项目，重点提升照顾者的疾病认知能力和情绪管理技能，从而打破"高负担-低质量照护"的恶性循环，最终实现患者和照顾者的双重受益。