人绒毛膜促性腺激素倍增速率(hCG)预测早期妊娠丢失价值的回顾性研究

来自多机构的研究团队针对早期妊娠丢失预测难题，通过回顾性分析系统评估了血清hCG倍增速率(HDR)的临床价值。研究发现异常HDR与妊娠失败风险显著相关，为临床提供了一种无创、动态的预测工具，对优化产前管理策略具有重要意义。

　　

这项关于人绒毛膜促性腺激素(hCG)倍增速率预测早期妊娠丢失的研究引发学界热烈讨论。值得注意的是，研究未纳入滋养细胞肿瘤(如绒毛膜癌、葡萄胎)病史患者，而这些疾病产生的异常hCG异构体可能干扰检测结果。采用Cole等学者推荐的免疫分析法(如DPC、Beckman和RIA)可有效区分hCG异构体。

甲状腺功能异常和自身免疫性甲状腺疾病(AITD)在育龄女性中占比达20%，研究显示其与β-hCG动力学异常、流产及不孕相关，但本研究未予考量。此外，首次hCG检测的胚胎移植后具体日期缺乏标准化记录，而Shamonki团队早前证实检测时机差异会导致显著结果偏差。

慢性高血压患者未被排除可能引入混杂因素，该群体本身具有较高妊娠并发症风险。关键协变量如体重指数(BMI)、母亲年龄、应激水平和种族均未控制——非裔美国女性hCG上升速率显著快于其他族群的发现，提示这些因素可能影响结论可靠性。

尽管存在上述局限，该研究仍为临床评估早期妊娠结局提供了重要参考。通过优化实验设计、控制混杂因素，未来前瞻性研究有望进一步提升hCG倍增速率预测模型的精准度和临床应用价值。