吞咽障碍与帕金森病非运动症状的发病风险显著相关：基于大样本队列的临床证据

来自迈克尔·J·福克斯基金会的研究团队针对帕金森病(PD)患者吞咽困难(dysphagia)与非运动症状(NMS)的关联开展大规模研究。通过对20,365例完成≥2次NMS调查的PD患者数据分析发现，62%存在吞咽障碍的患者表现出更严重的运动症状(UPDRS Part II)、更高NMS负担及生活质量下降，且吞咽障碍可预测未来NMS发生风险。该研究为PD综合管理提供了重要循证依据。

　　

这项突破性研究揭示了帕金森病(PD)患者吞咽困难(dysphagia)与疾病进展的密切关联。通过对迈克尔·J·福克斯基金会数据库中20,365例完成≥2次非运动症状(NMS)调查的PD患者分析显示，12,678例(62%)存在吞咽障碍的患者呈现显著特征：病程>5年、更严重的运动症状(UPDRS Part II评分更高)、更高的共病指数，以及日常活动能力受损更明显(P<0.001)。

研究团队发现，吞咽障碍的发生率随运动症状严重程度呈阶梯式上升(P<0.001)。基线数据显示，所有非运动症状均与吞咽障碍存在显著关联。更值得注意的是，即使调整了年龄、性别、认知障碍等混杂因素后，存在吞咽障碍的PD患者发展各类NMS的风险均显著升高。特别在认知障碍或NMS评分较高的亚组中，这种风险增幅更为显著。

该研究首次在大样本队列中证实，吞咽障碍可作为PD疾病进展的重要生物学标志，其存在不仅提示当前运动/非运动症状的严重程度，更能预测未来NMS的发病风险。这些发现为PD的早期干预和精准管理提供了新的临床视角，强调了对吞咽功能评估在PD全程管理中的关键价值。研究结果支持将吞咽障碍纳入PD综合评估体系，这对改善患者生活质量(QoL)和预后具有重要临床意义。