早期口腔癌颈部治疗中健康效用的偏好评估与临床意义

来自某研究团队的研究人员针对早期口腔癌颈部治疗中的健康效用评估问题，开展了一项横断面观察性研究。通过视觉模拟量表(VAS)和时间权衡法(TTO)技术，结合临床情景案例，专家和健康受试者(HPs)评估显示：前哨淋巴结活检引导的颈清扫术效用值最高(VAS 0.764/TTO 0.934)，而选择性颈清扫联合辅助治疗效用最低(VAS 0.519/TTO 0.825)。该研究首次采用案例式健康效用评估，为口腔癌经济评价提供了更精准的参数。

　　

这项开创性研究采用横断面观察设计，巧妙运用视觉模拟量表(VAS)和时间权衡法(TTO)两大偏好评估工具，对早期口腔癌治疗中的关键临床决策展开深度剖析。研究人员精心设计临床情景案例，分别呈现给头颈外科专家和健康志愿者(HPs)，量化评估不同颈部处理方案的健康效用值(HU)。

研究数据揭示有趣现象：采用前哨淋巴结活检(SNB)引导的精准颈清扫术拔得头筹，在专家组获得VAS 0.764/TTO 0.934的高分，健康人群组也给出VAS 0.728/TTO 0.921的积极评价。相比之下，选择性颈清扫联合辅助治疗的评分黯然失色，专家组VAS仅0.519/TTO 0.825，健康组VAS 0.552/TTO 0.789。

值得注意的是，TTO法在所有场景中均产生高于VAS的效用估值，这种差异可能源于两种方法对风险偏好的不同捕捉机制。研究还发现，随着病情进展出现复发或并发症时，健康效用呈现明显递减趋势。这项研究首次将情景案例法引入早期口腔癌领域，其创新性评估框架为后续卫生经济学研究树立了新标杆，对临床决策和医疗资源配置具有重要指导价值。