东亚、南亚和东南亚大学生自杀率的差异：揭示隐藏的心理健康危机

《Journal of Adolescent Health》：Disparities in Suicidality Among East, South, and Southeast Asian College Students: Unmasking the Hidden Mental Health Crisis

东亚、南亚及东南亚高校学生自杀意念异质性研究：基于ACHA-NCHA III调查数据，运用结构方程模型发现东南亚学生心理困扰及自杀意念显著高于其他亚裔及非亚裔群体，提示需针对亚裔文化背景制定心理健康干预措施。

　　

Lalaine Sevillano | Bradley Conner

俄勒冈州波特兰市波特兰州立大学社会工作学院

摘要

目的

利用美国大学健康协会（American College Health Association, ACHA）全国大学生健康调查（National College Health Assessment, NCHA）的数据，研究东亚、南亚和东南亚学生之间的自杀倾向及其相关因素的差异。

方法

数据来自412,981名大学生，其中包括67,105名东亚、南亚和东南亚学生（平均年龄=23.2岁，标准差=6.3岁）。通过结构方程建模（Structural Equation Modeling）并进行不变性检验（invariance testing），以确定自杀倾向的预测因素以及东亚、南亚或东南亚学生与非亚洲学生之间的差异。

结果

将东亚、南亚和东南亚学生与非亚洲学生进行比较后发现，唯一显著的差异在于非亚洲学生的物质使用率明显更高。在三个亚洲亚群体中，东南亚学生报告的心理困扰和自杀倾向明显高于东亚和南亚学生，但他们的自杀倾向发生率与非亚洲学生相当。

讨论

汇总的亚裔美国人数据掩盖了自杀倾向方面的差异。研究结果表明，东南亚学生的自杀风险显著高于东亚、南亚和非亚洲学生，这突显了需要制定具有文化敏感性的心理健康干预措施。

部分内容摘录

心理困扰

尽管亚裔美国青少年在所有种族/族裔群体中自杀未遂率最低，但在成年早期（即大学阶段）这一比率却最高[10]。这表明青春期后期是亚裔美国人自杀行为的重要诱因。在大学期间，学生们面临着新的身份探索、经历和人际关系挑战，这些因素常常导致心理压力[11]。大约75%的终生心理健康问题在24岁之前就已出现。

数据来源与样本

数据来源于自2000年起每两年进行一次的ACHA-NCHA III全国健康调查。调查材料（包括完整问卷以及关于抽样、有效性和可靠性的信息）可在ACHA-NCHA官方网站上获取。该调查仅提供英文版本。本研究使用的数据收集时间为2019年秋季至2024年春季，共有829所高等教育机构参与了调查，共收集到541,093份样本。

人口统计数据

ACHA-NCHA III调查收集了关于性别、性别认同、种族、族裔和年龄的人口统计信息。本研究的关键问题包括：“你通常如何描述自己？”（涉及种族选择），选项包括：“亚裔或亚裔美国人（Asian or AA）”、“黑人或非裔美国人（Black or African American）”、“西班牙裔或拉丁裔（Hispanic or Latino/a/x）”、“中东/北非或阿拉伯裔（Middle Eastern/North African or Arab Origin）”、“夏威夷原住民或其他太平洋岛民（Native Hawaiian or Other Pacific Islander Native）”、“白人（White）”、“混血或多种族（Biracial or Multiracial）”，或“我的身份未在上述选项中（请……）”

分析方法

数据分析使用了SPSS 29版本[38]和Mplus 8.1版本[39]。东亚、南亚和东南亚学生与其他种族/族裔群体的均值比较采用了独立样本t检验（independent samples t-tests），并考虑到各组样本量差异导致方差不等的情况。这些分析中的因变量是结构方程建模中使用的潜在变量指标的总分。

通过结构方程建模进行了不变性检验（invariance testing）

结果

感兴趣变量的描述性统计结果见表1。所有测量变量均呈多变量正态分布。

讨论

2019年，美国卫生与公共服务部报告称，自杀是15至24岁亚裔美国青少年的主要死亡原因[13]。然而，关于亚裔美国人自杀倾向及其相关因素的研究仍然不足，尤其是缺乏细分数据的研究[1]。本研究通过探讨东亚、南亚和东南亚大学生在自杀倾向及其相关因素方面的差异，为填补这一研究空白做出了贡献。研究发现表明，东南亚学生的自杀风险显著高于其他亚裔和非亚洲学生。