绝经期与动脉粥样硬化性心血管疾病风险：基于英国生物银行女性队列的深度解析

这篇研究通过分析英国生物银行222,007名女性数据，揭示绝经后女性10年动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险显著升高（3.75% vs. 0.81%），调整混杂因素后风险仍增加18%（OR=1.18）。研究强调绝经是60岁以下女性心血管健康的独立风险窗口，为针对性预防策略提供循证依据。

　　

Highlight

绝经与动脉粥样硬化性心血管疾病风险：来自英国生物银行女性队列的启示

背景

绝经引发的激素与代谢变化可能增加动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）风险。然而，除年龄因素外，绝经对ASCVD的独立影响尚存争议。本研究基于大规模人群队列探讨二者关联。

方法

纳入英国生物银行222,007名无心血管病史的女性，通过多变量回归模型分析绝经状态与ASCVD风险（采用10年风险≥7.5%作为高风险阈值）。使用多重填补法处理缺失数据，并校正社会经济、生活方式等混杂因素。

结果

绝经后女性（n=158,572）的ASCVD风险显著高于未绝经组（3.75% vs. 0.81%，p<0.001）。完全校正后，绝经仍独立关联风险升高（β=0.56%，95%CI 0.54–0.58），60岁以下女性关联最强。

讨论

雌激素的减少可能导致血脂异常（如HDL降低）和血管炎症，驱动动脉粥样硬化进程。本研究首次在超20万人群中量化绝经对ASCVD风险的贡献，支持将绝经状态纳入心血管风险评估体系。

结论

绝经是ASCVD的独立风险因素，尤其对中年女性具有重要预警价值。这为制定更年期心血管健康干预策略提供了关键证据。

（注：翻译保留原文小标题层级，专业术语如HDL、CI等均采用括号标注，统计学符号如p<0.001保持原格式，并避免文献引用标识）