健康生活方式与老年残疾关联的社会经济差异：基于中韩队列研究的实证分析

来自中韩两国的研究人员通过分析韩国老龄化纵向研究(KLoSA, N=3,252)和中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS, N=8,281)2008-2018年数据，采用固定效应面板回归模型揭示了健康生活方式与残疾程度的社会经济差异。研究发现每增加一个健康行为可降低残疾评分0.1-0.2分(韩国β=-0.14，中国β=-0.24)，该效应在高收入、低学历和城市老年群体中更为显著(Chow检验p<0.05)，为制定针对性健康干预政策提供了重要依据。

　　

这项横跨东亚两大老龄化社会的研究揭示了令人深思的健康梯度现象。研究人员挖掘韩国老龄化纵向研究(KLoSA)和中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)长达十年的追踪数据，运用固定效应模型(fixed-effects model)进行深度解析。数据显示，健康生活方式的累积效应对抗残疾(disability)的作用存在明显的社会经济分层：每增加一个健康行为，韩国老年人的残疾评分下降0.14分(95%CI: -0.19~-0.09)，中国老年人降幅更达0.24分(95%CI: -0.28~-0.21)。有趣的是，这种保护效应在"高收入但低学历"群体中表现得尤为突出，城乡差异也达到统计学显著水平(Chow检验p<0.05)。这些发现暗示，在推进健康老龄化(healthy aging)战略时，需要特别关注健康素养(health literacy)的均衡提升，以避免弱势群体因功能障碍(functional decline)陷入"因病返贫"的恶性循环。研究结果对制定差异化的公共卫生干预策略具有重要启示，特别是在快速老龄化的东亚社会背景下。