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儿童胍法辛(Guanfacine)中毒病例:以持续嗜睡和窦性心动过缓为特征的首例血清浓度报告
【字体: 大 中 小 】 时间:2025年08月22日 来源:Journal of Analytical Toxicology 2.6
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研究人员报告了一例6岁非注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿意外摄入胍法辛导致中毒的典型案例。通过液相色谱-四极杆飞行时间质谱(LC-QTOF-MS)检测到血清中6 ng/mL的胍法辛浓度,为临床识别儿童α2A肾上腺素能受体激动剂中毒提供了重要诊断依据。该病例首次报道了无ADHD病史幼儿的胍法辛中毒血清学证据,对儿科急诊中毒鉴别诊断具有重要参考价值。
胍法辛(Guanfacine)作为治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的α2A肾上腺素能受体激动剂,其过量使用可能引发中枢神经系统抑制和心血管不良反应。本文报道一例体重15 kg的6岁男童病例,该患儿无常规用药史,因不明原因持续嗜睡伴窦性心动过缓入院。在排除常见病因后,临床怀疑其误服母亲的处方药物。
采用高灵敏度的液相色谱-四极杆飞行时间质谱(LC-QTOF-MS)技术,在患儿血清中检测到6 ng/mL的胍法辛浓度,结合临床症状最终确诊为胍法辛中毒。值得注意的是,这是首例在非ADHD患儿中通过血清浓度检测证实的胍法辛中毒案例。
该病例揭示了α2肾上腺素能受体激动剂在儿童群体中的特殊风险,特别是当药物被意外摄入时可能导致的显著临床后果。研究结果强调了对儿科患者进行毒理学筛查的重要性,并为临床医生识别此类药物中毒提供了重要参考。LC-QTOF-MS技术的应用展示了其在微量药物检测方面的独特优势,对完善儿童药物中毒的诊断流程具有指导意义。
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