抗CGRP(降钙素基因相关肽)单抗治疗偏头痛的延迟响应现象及其临床意义研究

偏头痛困扰全球10亿患者，传统预防药物疗效有限且副作用明显。来自国际团队的研究人员针对抗CGRP单抗治疗中出现的延迟响应现象开展系统综述，发现约1/3初始无应答者在6个月后显现疗效("延迟响应者")，部分患者甚至需12个月("超延迟响应者")。该研究为优化临床治疗周期提供关键证据，揭示中枢敏化过程与CGRP通路交互机制的重要性。

　　

偏头痛作为困扰全球10亿人的致残性神经系统疾病，其治疗领域迎来革命性突破。靶向降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide, CGRP)及其受体的单克隆抗体，以精准的疾病修饰作用为患者带来新希望。虽然随机对照试验显示3个月内可使≥50%患者发作频率减半，但真实世界数据揭示有趣现象：部分"慢热型"患者需要更长时间才能显现疗效。

深入分析10项真实世界研究后发现，那些在3个月评估时被判定为"无响应"的患者中，约三分之一在3-6个月间突然"逆袭"成为延迟响应者(late responders)。更有意思的是，在6个月时仍无改善的患者中，又有一部分在6-12个月间华丽转身成为超延迟响应者(ultra-late responders)。这种"迟来的疗效"背后，隐藏着抗CGRP药物与中枢敏化过程复杂的时空对话机制。

这项研究犹如打开一扇观察神经系统可塑性的新窗口，强烈建议临床医生突破传统3个月评估框架，给予药物充分展现疗效的时间舞台。毕竟，对抗偏头痛这场持久战，有些"慢郎中"式的治疗方案反而可能成为最终的赢家。