综述：塔尔图父母对有机校餐的意见和支付意愿

本研究探讨了塔尔图地区父母对有机校餐的态度及支付意愿，通过问卷调查分析影响因素，为推广健康校园饮食政策提供数据支持。研究发现父母对有机食品认知度与家庭收入显著影响支付意愿，建议结合教育宣传和价格补贴提升接受度。

　　

Abstract

研究采用心踝血管指数(CAVI)评估动脉僵硬度(AS)与冠心病(CAD)严重程度的关系。CAVI作为独立于血压的血管功能指标，通过测量主动脉至下肢动脉的脉搏波传导时间，反映全身动脉硬化程度。

Introduction

动脉粥样硬化是心血管疾病的主要病理基础，全球每年导致1780万死亡。传统评估方法如脉搏波速度(PWV)和颈动脉内膜中层厚度(IMT)存在局限性，而2004年日本开发的CAVI通过结合血压和脉搏波传导时间，能更准确评估从主动脉到下肢的动脉硬化程度。既往研究表明，CAVI≥9.0可预测心血管事件，且与冠状动脉狭窄程度、病变血管数量显著相关。

Methods

2019-2022年病例对照研究纳入222例患者，分为CAD组(160例)和非CAD组(62例)。使用Vasera vs-1500N设备测量CAVI，同步评估冠状动脉狭窄程度、SYNTAX评分和Gensini评分。排除急性冠脉综合征、血管重建术后及影响CAVI测量的外周血管疾病患者。

Results

CAD组CAVI值(9.21±0.79)显著高于非CAD组(8.48±0.62)(p<0.001)。CAVI≥8.83预测CAD的OR值为9.6(95%CI:4.0-18.8)，AUC达0.796。重度狭窄(≥75%)患者CAVI(9.41±0.81)显著高于中度狭窄(9.02±0.75)(p=0.002)，多支血管病变CAVI(9.43±0.80)高于单支病变(8.90±0.70)(p<0.001)。CAVI与SYNTAX评分(r=0.275)和Gensini评分(r=0.187)呈正相关。

Discussion

CAVI作为非侵入性指标，与冠状动脉病变严重程度具有明确相关性。其优势在于操作简便、重复性好，适用于CAD筛查和预后评估。但研究存在局限性，如排除低踝臂指数(ABI<0.9)患者，可能影响结果普适性。

Conclusion

CAVI≥8.83可作为慢性CAD的预测阈值，其数值变化与冠状动脉狭窄程度、多支血管病变及SYNTAX/Gensini评分显著相关，是评估冠状动脉病变严重程度的有效生物标志物。