斯里兰卡鲁胡纳大学与美国杜克大学全球健康合作二十年：跨学科能力建设与健康公平实践

这篇综述系统回顾了斯里兰卡鲁胡纳大学（Ruhuna）与美国杜克大学（Duke）长达20年的全球健康合作，聚焦传染病（如登革热、ESBL耐药菌）、社区医学（职业健康/脆弱群体）及心理健康三大研究方向，通过教育互访（如MDs海外培训）、实验室共建（PCR检测能力）和“双生项目”（twinning projects）等创新模式，实现了从单向援助到双向共赢的转型，为全球南北方学术合作提供了跨文化协作（One Health框架下）的典范案例。

　　

背景：合作缘起与发展

2004年印度洋海啸后，杜克大学通过7.5万美元种子基金与斯里兰卡鲁胡纳大学建立长期合作，签署谅解备忘录（MOU）。初期聚焦传染病（如钩端螺旋体^*、立克次体）和灾害医学，后扩展至社区医学、心理健康等领域，形成覆盖15家医院的临床研究网络，并联合美国CDC等机构开展病原体监测。

三大核心研究方向

传染病研究

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  发热性疾病监测：通过>1000例患者队列发现登革热重症预测因子，建立本地PCR检测能力，支持COVID-19疫情防控。

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  耐药菌干预：针对产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）细菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）开展抗生素管理研究。

社区医学

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  职业健康：研究纺织工人、橡胶园劳工等群体的肌肉骨骼疾病与化学暴露风险，发现归国家政工人中暴力发生率达37%。

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  特殊人群：揭示三轮车司机（tuk-tuk drivers）高抑郁率与收入不稳定性显著相关。

心理健康

纵向研究显示老年人抑郁与 caregiver burden 呈正相关，青少年暴力行为与校园环境密切相关。

教育合作创新

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  双生项目：杜克硕士生与鲁胡纳研究生共用数据完成平行论文，如中东归国劳工研究产出2篇共同署名论文。

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  临床交换：杜克医学生在卡拉皮提亚教学医院（THK）完成儿科等轮转，支付75美元/周学费。

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  虚拟培训：杜克开设6个月在线统计学课程，22名斯里兰卡学者完成学习。

成功要素与挑战

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  平等协作：通过斯里兰卡国家科学基金会（NSF）等本地资金申请，平衡传统“北强南弱”权力结构。

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  实验室建设：从依赖美国检测到本地建立分子诊断中心（RDCID），实现腺病毒等病原体自主检测。

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  持续障碍：斯里兰卡学者因临床负荷难以深度参与研究，需调整学术评价体系。

未来方向

计划建设区域级分子实验室，拓展非传染性疾病（NCDs）研究，并加强与贾夫纳大学合作形成斯里兰卡“南北健康研究走廊”。通过“校友网络”推动政策转化，如利用曾任卫生部官员的合作者促进耐药菌防控政策落地。

（注：全文数据均源自原文描述的28项已发表研究及合作机构公开资料）