督导治疗师与督导者对心理治疗结局影响的量化研究

来自美国西部某大型高校心理咨询中心的研究人员针对督导治疗师(supervised therapist)与督导者(supervisor)对心理治疗效果的影响展开研究。通过分层线性模型(HLM)分析4,691例客户数据发现，督导治疗师对OQ-45?量表评分变化有微小但显著影响，而督导者直接影响不显著。该研究为心理治疗质量管控提供了实证依据。

　　

这项开创性研究揭示了心理治疗领域的关键质量管控机制。科研团队采用结局问卷45.2版(Outcome Questionnaire 45.2, OQ-45.2)作为评估工具，对美国西部某大型高校心理咨询中心的4,691名来访者、146名受督导治疗师和43名督导者进行系统分析。

运用分层线性模型(Hierarchical Linear Modeling, HLM)的统计分析显示：受督导治疗师的随机效应虽然微弱(效应量<5%)但具有统计学意义，而督导者的随机效应未达显著水平。在固定效应分析中，初始症状严重程度和诊所类型成为显著预测因子，这与既往研究结论高度一致。

值得注意的是，在治疗进程模型中，时间变量展现出显著的随机效应。受督导者临床经验及其与时间的交互作用成为仅有的显著固定效应。这些发现暗示：在心理治疗过程中，直接提供服务的治疗师个体差异会产生独特但有限的影响，而督导环节对最终疗效的直接影响可能更多通过间接途径实现。

该研究为优化心理治疗培训体系提供了重要启示——虽然督导者的直接影响未达统计显著水平，但其通过塑造治疗师专业能力而产生的间接价值仍不可忽视。OQ-45^?量表的标准化应用也为疗效评估建立了可靠范式。