全膝关节置换术后患者康复期望的质性研究：疼痛缓解与功能恢复的关键影响因素

为解决全膝关节置换术(TKR)患者术后满意度与临床结果不匹配的问题，来自学术骨科诊所的研究人员通过半结构化访谈和ICF框架分析，揭示了患者对疼痛缓解、功能恢复及社会角色回归的强烈期望。研究发现不切实际的期望可能影响满意度，为术前咨询提供了循证依据。

　　

这项质性研究深入探索了拟接受全膝关节置换术(TKR)患者的术前期望。作为终末期膝骨关节炎的常规治疗手段，TKR术后常出现患者满意度与客观临床指标不匹配的现象。研究人员采用半结构化访谈法，对某学术骨科诊所的9名平均年龄65.1岁的待术患者进行深度访谈。

通过国际功能、残疾和健康分类(ICF)框架的归纳性内容分析，研究发现患者普遍期待三大核心改善：疼痛缓解、运动功能提升及社会参与度恢复。具体期望可归类为四大维度：情境因素、身体结构/功能、活动能力和参与度。许多受访者憧憬重拾业余爱好、恢复社会角色和工作能力，甚至期望通过手术彻底消除疼痛或完全恢复功能——这些期望往往超出常规术后效果范围。

该研究强调，术前咨询需兼顾生理和心理社会维度的康复预期管理。研究结果为开发个体化决策辅助工具提供了重要依据，有助于医患就术后效果达成现实共识，最终提升患者满意度和康复体验。

利益冲突方面，主要作者Saurabh P. Mehta担任美国康复医学会老龄化研究网络主席，Ali Oliashirazi则担任多家骨科器械公司顾问，其余作者声明无利益冲突。