韩国2000-2019年间黑线姬鼠携带汉坦病毒纵向研究及肾综合征出血热风险评估

本研究针对韩国汉坦病毒(HTNV)主要宿主黑线姬鼠(Apodemus agrarius)开展长达20年的种群生态学监测，通过血清学检测和风险建模揭示了HTNV传播时空规律。研究人员发现北部京畿道和江原道为肾综合征出血热(HFRS)高风险区，幼鼠比例与人类病例季节性高峰显著相关，为军事训练和公共卫生防控提供了关键科学依据。

　　

在东亚地区，由汉坦病毒(Hantaan virus, HTNV)引起的肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)一直是重大公共卫生威胁。韩国每年报告400-500例病例，其中军事人员和农业劳动者是高风险人群。这种通过啮齿动物排泄物传播的病毒，能引发从轻微发热到致命性肾衰竭的广泛临床症状。尽管已知黑线姬鼠(Apodemus agrarius)是HTNV主要宿主，但长期种群动态与病毒传播规律的关系仍不明确，这严重制约了精准防控策略的制定。

为解决这一科学问题，由Terry A. Klein和Kyungmin Park领衔的国际研究团队在《Scientific Reports》发表了历时20年的里程碑式研究。该研究覆盖韩国从北纬38°非军事区(DMZ)到全罗南道的32个监测点，通过标准化活体诱捕获得12,476只小型哺乳动物，运用间接免疫荧光法检测HTNV特异性IgG抗体，结合地理信息系统构建风险预测模型。

关键技术方法包括：在56,810个陷阱夜中采用Sherman活体诱捕器采集样本；通过体重和生殖状态划分年龄组；使用Vero E6细胞培养的HTNV抗原进行血清学检测；整合种群密度、环境特征和人类活动等多参数进行风险分级。特别值得注意的是，所有操作均在ABSL-3实验室完成，符合韩国大学动物伦理委员会审批标准。

研究结果部分呈现了丰富发现：

"Small mammal capture during 2000-2019"显示黑线姬鼠占捕获总量的88.1%，在DMZ附近军事训练区捕获率高达20-40%。

"Monthly capture and gravid rates of A. agrarius"揭示种群繁殖呈双峰模式：3-5月小高峰（妊娠率19.4%）和8-9月主高峰（妊娠率56.6%）。

"Spatial and seasonal variation of HTNV-infected A. agrarius"显示北部地区血清阳性率高达15-20%，而全罗南道样本均为阴性。

"Risk assessment of hantavirus infection"将DMZ附近7个军事区域划为高风险区，这些区域具有三个典型特征：高密度感染种群、尘土飞扬的训练环境、历史HFRS病例集中。

讨论部分强调了三大科学价值：首次证实幼鼠比例激增（11月达峰值）与人类秋季疫情高峰存在生态学关联；发现军事基地现代化改造（硬化路面、植被清理）可降低传播风险；建立了可推广的风险评估框架。研究也存在局限性，如未开展病毒分离培养，无法区分活动性感染与既往感染。

这项研究为HFRS防控提供了重要范式：通过识别时空风险热点，可在8-9月繁殖高峰前实施针对性灭鼠；在军事训练中避开高风险季节；优化基地设计减少人鼠接触。未来研究应整合分子流行病学方法，阐明病毒进化与跨种传播机制。该成果不仅对韩国公共卫生具有重要意义，也为全球汉坦病毒防控提供了宝贵经验。