综述：糖尿病与肌少症：机制、共病和治疗前沿的文献计量学探索——一项证据图谱研究

这篇综述运用文献计量学方法系统梳理了近20年糖尿病（DM）与肌少症（sarcopenia）的研究进展，揭示了胰岛素抵抗（IR）、骨骼肌代谢等核心机制，并指出非酒精性脂肪肝病（NAFLD）等新兴研究方向，为早期干预和多学科诊疗策略提供了循证依据。

　　

背景

全球糖尿病患病率持续攀升，肌少症作为其重要并发症日益受到关注。尽管两者关联性研究数量激增，但缺乏对整体研究格局和演化趋势的系统性分析。这项证据图谱研究通过文献计量学手段，首次客观呈现了该领域的知识结构和发展脉络。

方法

研究团队从Web of Science核心合集系统检索了近20年相关文献，运用VOSviewer、CiteSpace和R软件进行多维度分析。通过可视化技术绘制国家/地区、机构、期刊和作者的合作网络，并识别高频关键词和强引文献，揭示研究热点与前沿。

结果

1. 1.

   研究规模：共纳入1608篇文献，覆盖75个国家和561家机构。中国在发文量上居首，韩国延世大学为最高产机构，日本学者Fukui M成为最活跃作者。

2. 2.

   学术影响：德国《Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle》以高影响因子（IF）成为核心期刊。

3. 3.

   研究热点：爆发性引用的关键词包括"肌少症"、"胰岛素抵抗"、"骨骼肌"、"老年人群"和"代谢综合征"，反映基础与临床研究的核心关注点。

4. 4.

   新兴方向：近年出现"肝细胞癌（HCC）"和"非酒精性脂肪肝病（NAFLD）"等跨界研究主题，提示代谢异常-肌肉衰减-器官病变的复杂网络关系。

结论

该研究构建了糖尿病与肌少症研究的全景图谱，证实肌肉质量下降与糖代谢紊乱存在双向关联。分子层面涉及mTOR通路失调、线粒体功能障碍等机制；临床层面强调对老年DM患者进行肌肉功能筛查的必要性。未来研究应聚焦肌肉-肝脏-胰腺轴的多器官互作，以及GLP-1受体激动剂等新型降糖药的肌保护作用，为制定个体化防治策略提供新思路。